O Exame
BACT - BACTERIOSCÓPICO
SINÔNIMOS: GRAM, BACTERIOSCOPIA
CBHPM: 40310060 CID10:  J03, J18, G00, H65, A36, N39, A54, N76, N34, H10, L08
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
DIVERSOS
MEIO(S) DE COLETA
Conforme especificações de cada região de coleta. 
PRAZO
1 dia útil
REALIZAÇÃO
Segunda à sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
Não aplicável
Método
MÉTODO
COLORAÇÃO DE GRAM
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
ASPIRADOS OU EXSUDATOS
Instruções de preparo
Preparo BACT Aspirados ou exsudatos:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).
Outros: São aceitas secreções das seguintes áreas/regiões: Gânglio, Gástrico, Medula óssea, Nasofaríngeo, Orofaringeo, Traqueal.                                                                       

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.

Instruções de coleta
Coleta Aspirados BACT:
Recomendações:
1. O procedimento requer equipe especializada.
2. Manuseio e transporte adequados são essenciais para preservar a integridade da amostra.

Procedimento de coleta:
1.Realizar a limpeza da região de coleta com cuidado para não romper a lesão durante o preparo. 
2. Aspirar o material com uma seringa estéril e agulha.
3. Não utilizar swabs (grande risco de contaminação com microbiota).
4. Depositar o material em frasco estéril e encaminhar o frasco ao laboratório bem vedado.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura.
5. Amostras vazadas ou frascos danificados.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Frascos com volume insuficiente ou vazios.
8. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
9. Amostras encaminhadas em seringa com agulha.
10. Amostras encaminhadas em swab.
11. Lâminas prontas.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

ESCARRO OU ESCARRO INDUZIDO
Instruções de preparo
Preparo BACT Escarro ou escarro induzido:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).
Outros: São aceitas amostras de Escarro expectorado, Escarro induzido, Escarro liquefeito, Escarro mucopurulento, Escarro sanguinolento.                                   

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.

Instruções de coleta
Coleta Escarro BACT:
Instruções de coleta:
ESCARRO EXPECTORADO:
1. Colhe preferencialmente a primeira amostra da manhã.
2. Instruir o paciente a lavar bem a boca com água.
3. Realizar o procedimento de coleta em local arejado.
4. Abrir o frasco, e instruir o paciente a inspirar profundamente para forçar a tosse.
5. Prender a respiração e escarrar no pote plástico até obter 3 eliminações de escarro, cerca de 5 a 10ml de amostra.
6. O frasco plástico deve ser estéril conter tampa de rosca e boca larga.
ESCARRO INDUZIDO:
1. Lavar bem a boca de preferência com escova de dente e água destilada ou soro fisiológico estéreis. Não utilizar creme dental e água de torneira.
2. Realizar nebulização com 5ml de solução salina de cloreto de sódio (NaCl) hipertônica a 3%.
3. Com um nebulizador fazer o paciente inalar de 20 a 30 ml de solução NaCl a 3%. 
4. A nebulização provoca irritação e acaba induzindo tosse e expulsão do escarro.
5. Sinalizar no frasco que a amostra é de indução, pois o material é menos viscoso.
6. O frasco plástico deve ser estéril conter tampa de rosca e boca larga.
Observações: 
- Procedimento indicado para pacientes com pouca secreção ou incapacidade de coletar escarro normalmente.
- Realizar o procedimento em Unidade de saúde equipada com sala especial e cuidados de biossegurança para prevenção de contaminação ambiental por aerossóis.
- Manuseio e transporte adequados são essenciais para preservar a integridade da amostra.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é  estável por até 48 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura.
5. Amostras vazadas ou frascos danificados.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Frascos com volume insuficiente ou vazios.
8. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
9. Amostras encaminhadas em seringa com agulha.
10. Amostras encaminhadas em swab.
11. Lâminas prontas.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

FEZES
Instruções de preparo
Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Fezes BACT:
Procedimento de coleta:
1. Realizar a coleta do material em frasco estéril sem adição de conservantes.
2. Coletar material antes de qualquer medicação. 
3. Coletar no mínimo 20g do material.
4. O frasco plástico deve ser estéril conter tampa de rosca e boca larga.
5. Encaminhar o frasco estéril ao laboratório bem vedado.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 48 horas em temperatura refrigerada de (2°C a 8°C).
  

Instruções de rejeição
Rejeição BACT:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura.
5. Amostras vazadas ou frascos danificados.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Frascos com volume insuficiente ou vazios.
8. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
9. Amostras encaminhadas em seringa com agulha.
10. Amostras encaminhadas em swab.
11. Lâminas prontas.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

FLUIDOS BIOLÓGICOS
Instruções de preparo
Preparo BACT Fluidos biológicos:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).
Outros: São aceitos os fluidos das seguintes áreas/regiões: de Esperma, Exsudatos, Fezes, Humor aquoso, Lágrima, Lavado broncoalveolar, Lavado nasofaríngeo, Lavado orofaringe, Líquido amniótico, Líquido ascitico, Líquido pericárdico, Líquido peritoneal, Líquido pleural, Líquidos avitários, Líquido sinovial, Plasma, Saliva, Sêmen, Soro.                                                                                                             
NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada. É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Fluidos Biológicos BACT:
Instruções de coleta:
1. Verificar amostras que devem ser coletadas por procedimento médico.
2. Proceder a antissepsia no sítio da coleta com álcool 70% se necessário.
3. O material coletado deve ser acondicionado em frasco seco e estéril.
4. Quanto maior o volume do material encaminhado, maior a possibilidade de visualizar o agente.
5. Após a coleta, encaminhar a amostra ao laboratório em frasco estéril vedado.
6. Não encaminhar o material em seringa.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura.
5. Amostras vazadas ou frascos danificados.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Frascos com volume insuficiente ou vazios.
8. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
9. Amostras encaminhadas em seringa com agulha.
10. Amostras encaminhadas em swab.
11. Lâminas prontas.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

FRAGMENTOS, TECIDO OU BIÓPSIAS
Instruções de preparo
Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta fragmentos, tecido ou biópsias BACT:
Instruções de coleta:
1. Realizado sob orientação médica.
2. Usar solução fisiológica ou água destilada em frasco estéril o suficiente para garantir a umidade da amostra. 
3. A amostra não deve ser submersa na solução.
4. Coletar cerca de 1 g de tecido profundo.
5. Colocar em frasco estéril e encaminhar ao laboratório. 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT Fragmentos, tecido ou biópsias:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura.
5. Amostras vazadas ou frascos danificados.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Amostras com volume insuficiente.
8. Amostras encaminhadas em seringa com agulha.
9. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
10. Biópsias encaminhadas em formol, conservantes ou fixadores.
11. Lâmina pronta.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

LÍQUOR
Instruções de preparo
Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Líquor BACT:
Procedimento de coleta:
1. Deve ser coletada pelo médico através de punção lombar.
2. Realizar o procedimento de forma asséptica.
3. Coletar um volume de 5 ml sendo o mínimo aceitável de 2 ml (volumes menores comprometem o rendimento da baciloscopia e da cultura).
4. Material deve ser encaminhado em frasco estéril bem fechado ao laboratório. 

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
Estabilidade Líquor BACT:
A amostra é estável por até 24 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Rejeição BACT Líquor:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura. 
5. Amostras vazadas ou frascos danificados. 
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Amostras com volume insuficiente.
8. Amostras encaminhadas em seringa com agulha. 
9. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
10.Biópsias encaminhadas em formol, conservantes ou fixadores. 
11. Lâmina pronta.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

SECREÇÕES
Instruções de preparo
Preparo BACT Secreções:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).
Outros: São aceitas secreções das seguintes áreas/regiões: Abscessos, Abdômen, Acne, Amigdala, Amostras respiratórias, Antebraço, Ânus, Apêndice, Articulação, Braço, Cavidade oral, Cervical, Cirúrgica, Conjuntival, Cólon, Colo uterino, Coto, Cotovelo, Endocervical, Escara, Ferida, Ferida operatória, Fígado, Furúnculo, Garganta, Glande, Hérnia, Intestino, Linfonodo, Mama, Nasal, Nasofaringe, Ocular, Ouvido, Oral, Orofaringe, Próstata, Pulmão, Traqueal, Úlcera, Vulva.

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada. É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Secreções BACT:
Procedimento de coleta:
1. Verificar amostras que devem ser coletadas por procedimento médico. 
2. O material coletado deve ser acondicionado em frasco seco e estéril.
3. Quanto maior o volume do material encaminhado, maior a possibilidade de visualizar o agente.
4. Após a coleta, encaminhar a amostra ao laboratório em frasco estéril e bem vedado.
6. Não encaminhar o material em swab.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT Secreções:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos não estéreis.
2. Amostras envidas em frasco contendo conservante.
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura. 
5. Amostras vazadas ou frascos danificados. 
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Amostras com volume insuficiente.
8. Amostras encaminhadas em seringa com agulha. 
9. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
10.Biópsias encaminhadas em formol, conservantes ou fixadores.  

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

SECREÇÕES GENITAIS
Instruções de preparo
Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Secreções Genitais BACT :
Preparação Geral
1. Preferencialmente a coleta não deve ser realizada no período menstrual.
2. Paciente não deve manter relações sexuais nas 24 horas anteriores à coleta.
3. Banhar-se normalmente pela manhã, sem uso de ducha interna.

Secreção vaginal
1. Retirar a secreção externa do introito vaginal com o auxílio de uma gaze.
2. Inserir um swab de preferência descartável no introito vaginal e fazer movimentos de rotação para coletar o material.
3. Depositar o material sobre a lâmina.
4. Deixar a lâmina secar antes do envio.
5. Acondicionar a lâmina em um porta lâmina devidamente identificado. 

Secreção uretral
1. Abster-se de relações sexuais por 24 horas.
2. Coletar preferencialmente pela manhã, o paciente não deve urinar por no mínimo 2 horas antes de realizar a coleta.
3. Banhar-se normalmente, sem ducha interna.
4. Inserir o swab descartável e realizar movimentos rotatórios no canal uretral.
5. Depositar o material sobre a lâmina.
6. Deixar a lâmina secar antes do envio.
7. Acondicionar a lâmina em um porta lâmina devidamente identificado.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.
 

Instruções de rejeição
Rejeição BACT Secreções genitais:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
1. Amostras recebidas em frascos, swabs ou qualquer outro meio que diferente de lâmina.
2. Porta lâminas sem identificação do paciente. 
3. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico)
4. Amostras fora dos limites de temperatura. 
5. Frascos danificados e/ou lâminas quebradas.
6. Amostras com problemas de identificação.
7. Lâminas com excesso de material (prejudica na coloração)
8. Amostras encaminhadas em swab.
9. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
9. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 04/02/2025.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O exame bacterioscópico é uma ferramenta fundamental para o diagnóstico rápido e presuntivo de agentes infecciosos, além de fornecer informações semiquantitativas em algumas infecções e estabelecer o diagnóstico em muitos casos.
A bacterioscopia é realizada em laboratório equipado com microscópios, onde o material coletado do paciente é submetido a uma análise no microscópio após passar pela coloração utilizando o método de Gram.
Por meio do método da coloração de Gram, é possível classificar as bactérias com base em suas características morfológicas e tintoriais, avaliar a presença de outros elementos, como células, leveduras, leucócitos e outros, e avaliar a qualidade da amostra clínica.
A bacterioscopia é considerada positiva quando, em leitura da lâmina no microscópio, forem visualizados microrganismos. O resultado será liberado normalmente em cruzes (+). Já a ausência de visualização de microrganismos após leitura da lâmina equivale a um resultado negativo.
DOENÇAS RELACIONADAS
Amigdalite, Pneumonia, Meningite, Otite, Difteria, Infecção trato urinário, Gonorréia,  Infecção por Clamídia, Vaginose, Uretrite, Conjuntivite, Infeccção de pele
Pessoas que acessam esse exame se interessam também por:
Clique para listar as tarefas