O Exame
BACT - BACTERIOSCÓPICO
SINÔNIMOS: GRAM, BACTERIOSCOPIA
CBHPM: 40310060 CID10:  J03, J18, G00, H65, A36, N39, A54, N76, N34, H10, L08
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
DIVERSOS
MEIO(S) DE COLETA
Conforme especificações de cada região de coleta. 
PRAZO
1 dia útil
REALIZAÇÃO
Segunda à sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
Não aplicável
Método
MÉTODO
COLORAÇÃO DE GRAM
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
ASPIRADOS OU EXSUDATOS
Instruções de preparo
Aspirados BACT:
São aceitas as secreções das seguintes áreas/ regiões: Gânglio, Gástrico,  Medula óssea, Nasofaríngeo, Orofaringeo, Traqueal.
Dados: Obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.
Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Aspirados BACT:
Material de cavidades fechadas, coletar com seringa e agulha e transferir para o tubo estéril.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

ESCARRO OU ESCARRO INDUZIDO
Instruções de preparo
Escarro BACT:
Escarro expectorado, Escarro induzido, Escarro liquefeito, Escarro mucopurulento, Escarro sanguinolento.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Escarro BACT:
Colher, preferencialmente, a primeira amostra da manhã. Orientar o paciente a enxaguar previamente a boca com água, várias vezes, para remover a flora bacteriana superficial dessa região e colher a amostra obtida após tosse profunda, diretamente em frasco de boca larga com tampa de rosca. No caso do escarro induzido, a coleta deve ser feita em frasco estéril com tampa de rosca, após a realização de nebulização da boca com solução salina hipertônica a 3% durante no mínimo 5 e no máximo 20 minutos. Essa técnica fluidifica a secreção do pulmão e provoca uma irritação que leva à tosse e facilita a expulsão do escarro. O procedimento deve ser acompanhado por profissional treinado e em unidade de saúde equipada. Informar no frasco que o escarro foi coletado por esse método, porque seu aspecto é salivar.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é  estável por até 48 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

FEZES
Instruções de preparo
Preparo Fezes BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra). Não serão aceitas amostras enviadas em swab.

Instruções de coleta
Enviar 20 gramas de fezes recém coletadas em frasco estéril sem conservantes.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 48 horas em temperatura refrigerada de (2°C a 8°C).
  

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 Não serão aceitas lâminas confeccionadas.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

FLUIDOS BIOLÓGICOS
Instruções de preparo
Fluidos Biológicos BACT:
São aceitas os fluidos das seguintes áreas/regiões:
Esperma, Exsudatos, Fezes, Humor aquoso, Lágrima, Lavado broncoalveolar, Lavado nasofaríngeo, Lavado orofaringe, Líquido amniotico, Líquido ascitico, Líquido pericárdico,  Líquido peritoneal, Líquido pleural, Líquidos cavitários, Líquido sinovial, Plasma, Saliva, Sêmen, Soro.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta. Para o material URINA, deve-se cadastrar o mnemônico BACTU.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Fluidos Biológicos BACT:
Algumas amostras são coletadas por procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente em um recipiente limpo, seco, estéril e sem líquido conservante. Podem ser enviadas diretamente no frasco estéril. Não enviar seringas.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

FRAGMENTOS, TECIDO OU BIÓPSIAS
Instruções de coleta
Coleta fragmentos, tecido ou biópsias:
Amostra coletada através de procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente em frasco estéril. 
Dados: Obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.
Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra). 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

LÍQUOR
Instruções de preparo
Preparo líquor BACT:
Dados: Obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.
Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Líquor BACT:
Amostra coletada através de procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente em tubo estéril. O ideal é que seja coletado 5mL de líquor, com um volume mínimo de 2mL.  

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
Estabilidade Líquor BACT:
A amostra é estável por até 24 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

SECREÇÕES
Instruções de preparo
Secreções BACT:
São aceitas as secreções das seguintes áreas/ regiões:
Abscessos, Abdomen, Acne, Amigdala, Amostras respiratórias, Antebraço, Ânus, Apêndice, Articulação, Braço, Cavidade oral, Cervical, Cirúrgica, Conjuntival, Cólon, Colo uterino, Coto, Cotovelo, Endocervical, Escara, Ferida, Ferida operatória, Fígado, Furúnculo, Garganta, Glande, Hérnia, Intestino, Linfonodo, Mama, Nasal, Nasofaringe, Ocular, Ouvido, Oral, Orofaringe, Próstata, Pulmão, Traqueal, Úlcera, Vulva.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Secreções BACT:
Lâminas: Confeccionar os esfregaços  em lâminas limpas e desengorduradas com com movimentos circulares, a partir do centro da lâmina e de forma homogênea. Deixar a lâmina secar ao ar e fixar no calor brando. Em seguida, proteger para transporte.
Amostras in natura:  Algumas amostras são coletadas por procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente em um recipiente limpo, seco, estéril e sem líquido conservante.
IMPORTANTE: Não enviar amostra em swab. 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/09/2023.
 

SECREÇÕES GENITAIS
Instruções de preparo
Secreções Genitais BACT:
São aceitas secreções Uretral ou Vaginal.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

Instruções de coleta
Coleta Secreções Genitais BACT:
O material (vaginal ou uretral) deve ser coletado antes da higiene genital. Realizar a coleta preferencialmente com swab descartável e depositar o material sobre a lâmina.
Deixar a lâmina secar ao ar e fixar no calor brando. Em seguida, proteger para transporte.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 13/10/2023.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O exame bacterioscópico, por meio do método da coloração gram, permite classificar as bactérias com base nas características morfotintoriais, além de avaliar a presença de outros elementos (células, leveduras, leucócitos e etc.). Serve para um diagnóstico rápido e presuntivo de um agente infeccioso. Além de avaliar a qualidade da amostra clínica, fornece informações importantes e rápidas para o início da terapia, como informações semiquantitativa em algumas infecções, estabelecendo o diagnóstico em muitos casos.
DOENÇAS RELACIONADAS
Amigdalite, Pneumonia, Meningite, Otite, Difteria, Infecção trato urinário, Gonorréia,  Infecção por Clamídia, Vaginose, Uretrite, Conjuntivite, Infeccção de pele
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