O Exame
CORS11 - CORTISOL SALIVAR - AMOSTRA 11 HORAS
SINÔNIMOS: DETERMINAÇÃO QUANTITATIVA DE CORTISOL EM SALIVA HUMANA
CID10: E24, E27.1
ESPECIALIDADE: Endocrinologia
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
SALIVA 11 HORAS
MEIO(S) DE COLETA
Coletor Salivar (Salivette). Centrifugar a amostra e transferir para um tubo de transporte. Enviar conforme consta na instrução de distribuição.
PRAZO
1 dia útil
REALIZAÇÃO
Segunda à sábado
VOLUME MÍNIMO
2 mL
Método
MÉTODO
ELETROQUIMIOLUMINESCÊNCIA
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de preparo
Bebida alcoólica: A abstinência é desejável nas 72 horas que antecedem o teste.
 Exercícios: Evitar a realização de atividade física.
 Jejum: Aconselhável de 4 horas.

Outros: A escovação é permitida até duas horas antes da realização da coleta, evitando que o sangramento gengival interfira na amostra de saliva.
 Medicação: As amostras não devem ser colhidas em pacientes em tratamento com doses elevadas de biotina (superior a 5mg/dL) até no mínimo 8 horas após a administração da biotina.
 

Instruções de coleta
Coleta CORS11:
Para o exame CORS11 a amostra deve ser colhida às 11 horas.

A amostra de saliva tem de ser colhida com um dispositivo Salivette. Retire o cotonete de coleta do respectivo tubo e mastigue cuidadosamente durante cerca de 2 minutos para que o algodão fique totalmente saturado com saliva. Coloque novamente o algodão no respectivo tubo certificando-se de não tocar na parte interna do coletor com as mãos ou os dedos e tape-o. Assim que possível, centrifugue o dispositivo Salivette durante 2 minutos a 1000 g (ou 2336 rpm) para extrair a saliva para o tubo exterior. Transfira o sobrenadante para um tubo de transporte e encaminhe conforme instruções de envio e temperatura. Não utilize frascos com ácido cítrico.
Em caso de ausência de Salivette:
Mastigue cuidadosamente uma pequena quantidade de algodão (2 a 3 cm) durante no mínimo 3 minutos, para que ele fique totalmente saturado com saliva.
Aperte-o dentro de um tubo de transporte para a retirada da saliva. Despreze o algodão.
Centrifugue durante 2 minutos a 1000 g (ou 2336 rpm).
Transfira o sobrenadante para um tubo de transporte e encaminhe conforme instruções de envio e temperatura.

Materiais recebidos diferente das instruções de coleta, por exemplo, recebimento do algodão no tubo de transporte, estão sujeitas a solicitação de recoleta por material enviado diferente do guia.

Instruções de distribuição
O envio da amostra deve ocorrer em tubo de transporte contendo o material já centrifugado. Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 4 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferentes das condições solicitadas em guia e amostras salivares que apresentarem sangue aparente serão rejeitadas.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 07/07/2023.
 

Instruções de preparo
Bebida alcoólica: A abstinência é desejável nas 72 horas que antecedem o teste.
 Exercícios: Evitar a realização de atividade física.
 Jejum: Aconselhável de 4 horas.

Outros: A escovação é permitida até duas horas antes da realização da coleta, evitando que o sangramento gengival interfira na amostra de saliva.
 Medicação: As amostras não devem ser colhidas em pacientes em tratamento com doses elevadas de biotina (superior a 5mg/dL) até no mínimo 8 horas após a administração da biotina.
 

Instruções de coleta
Coleta CORS11:
Para o exame CORS11 a amostra deve ser colhida às 11 horas.

A amostra de saliva tem de ser colhida com um dispositivo Salivette. Retire o cotonete de coleta do respectivo tubo e mastigue cuidadosamente durante cerca de 2 minutos para que o algodão fique totalmente saturado com saliva. Coloque novamente o algodão no respectivo tubo certificando-se de não tocar na parte interna do coletor com as mãos ou os dedos e tape-o. Assim que possível, centrifugue o dispositivo Salivette durante 2 minutos a 1000 g (ou 2336 rpm) para extrair a saliva para o tubo exterior. Transfira o sobrenadante para um tubo de transporte e encaminhe conforme instruções de envio e temperatura. Não utilize frascos com ácido cítrico.
Em caso de ausência de Salivette:
Mastigue cuidadosamente uma pequena quantidade de algodão (2 a 3 cm) durante no mínimo 3 minutos, para que ele fique totalmente saturado com saliva.
Aperte-o dentro de um tubo de transporte para a retirada da saliva. Despreze o algodão.
Centrifugue durante 2 minutos a 1000 g (ou 2336 rpm).
Transfira o sobrenadante para um tubo de transporte e encaminhe conforme instruções de envio e temperatura.

Materiais recebidos diferente das instruções de coleta, por exemplo, recebimento do algodão no tubo de transporte, estão sujeitas a solicitação de recoleta por material enviado diferente do guia.

Instruções de distribuição
O envio da amostra deve ocorrer em tubo de transporte contendo o material já centrifugado. Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 4 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferentes das condições solicitadas em guia e amostras salivares que apresentarem sangue aparente serão rejeitadas.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 07/07/2023.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
A dosagem do cortisol salivar avalia a fração livre do hormônio. Esta técnica tem se mostrado útil  no estudo do ritmo circadiano do cortisol e na avaliação de insuficiência adrenal, nos primeiros dias de vida de recém-nascidos. Adicionalmente, tem sido utilizada para avaliar o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HHA) em alterações da função cognitiva, em situações de estresse, ansiedade, depressão, síndrome do pânico, na avaliação da privação de sono em pacientes trabalhadores noturnos e naqueles com fadiga crônica. Recentemente, a dosagem de cortisol salivar têm sido empregada no diagnóstico da síndrome de Cushing. Normalmente, a secreção de cortisol mais elevada ocorre na segunda metade da noite, sendo que o pico da produção de cortisol ocorre de manhã cedo. Em seguida, os níveis de cortisol baixam ao longo do dia, atingindo os níveis mais baixos durante a primeira metade da noite. Assim sendo, as variações circadianas da secreção de cortisol têm de ser consideradas nas condições de colheita de amostras na saliva. As amostras de saliva são obtidas por procedimento não invasivo, podendo ser coletadas no ambulatório ou na própria residência do paciente.
DOENÇAS RELACIONADAS
Síndrome de Cushing, Doença de Addison
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