O Exame
FAN - FAN - PESQUISA DE AUTOANTICORPOS ANTICÉLULA
SINÔNIMOS: ANTICORPOS ANTI NUCLEARES (ANA), AUTOANTICORPOS ANTICÉLULA, FATOR ANTI-NÚCLEO, FAN-HEP2
CBHPM: 40306852 CID10: M05, M32, M35, M34, M33,M30, M36, L94
ESPECIALIDADE: Reumatologia Neurologia
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
SORO
MEIO(S) DE COLETA
Tubo seco (vermelho) ou Gel separador (amarelo)
PRAZO
3 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sábado
VOLUME MÍNIMO
0,55 mL
Método
MÉTODO
IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
 

Instruções de coleta
Tubo seco:
Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
Tubo com gel separador:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C, após este período manter congelada.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau II.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/08/2020.
 

Instruções de preparo
Jejum: Jejum aconselhável de 4 horas.
 

Instruções de coleta
Tubo seco:
Realizar coleta utilizando tubo seco. Após retração completa do coágulo, centrifugar a amostra, separar o soro e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.
Tubo com gel separador:
Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C, após este período manter congelada.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau II.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/08/2020.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
Os anticorpos antinúcleo são importantes marcadores diagnósticos de algumas doenças reumáticas autoimunes (DRAI), especialmente do lúpus eritematoso sistêmico (LES), da síndrome de Sjögren (SS), da esclerose sistêmica (ES), da dermatomiosite/polimiosite (DM/PM) e da doença mista do tecido conjuntivo (DMTC). Conhecido como fator antinúcleo (FAN), o exame para pesquisa de anticorpos antinúcleo pela técnica de imunofluorescência indireta (IFI) é atualmente denominado Pesquisa de Anticorpos contra Antígenos Celulares (PAAC-IFI), visto que o mesmo permite a detecção de uma gama de anticorpos que reagem com antígenos não apenas do núcleo, mas do nucléolo, do citoplasma e do aparelho mitótico celular. Entretanto, o termo FAN continua a ser largamente empregado na prática clínica por razões históricas. Pela elevada sensibilidade diagnóstica, a IFI utilizando células HEp-2 como substrato, e  é considerada o método padrão ouro para a pesquisa do FAN (FAN HEp-2).
Contudo, uma porcentagem significativa de indivíduos portadores de várias outras doenças autoimunes, para as quais o teste não possui importância diagnóstica, pode apresentar resultados positivos no teste. Resultados positivos também podem ocorrer no contexto de doenças infecciosas, neoplásicas ou mesmo em indivíduos sem evidência clínico-laboratorial de doença autoimune.
O laudo do exame FAN encontra-se em adequação aos critérios do VI Consenso Brasileiro de FAN Hep-2.
DOENÇAS RELACIONADAS
Artrite reumatoide, Lúpus eritematoso sistêmico, Síndrome de Sjögren, Esclerose sistêmica, Dermatomiosite/polimiosite (DM/PM), Doença mista do tecido conjuntivo, Esclerodermia
LIMITAÇÕES DO EXAME
1. Um título elevado ANA é sugestivo de doença do tecido conjuntivo, mas não deverá ser considerado um diagnóstico. O resultado ANA positivo, deve ser sempre avaliado de forma combinada com outros resultados sorológicos, com clínica, sinais e sintomas do paciente.  2. Os padrões de ANA mudam frequentemente à medida que a amostra é titulada até o ponto final. Este fenômeno é devido à descida dos anticorpos  de título inferior, abaixo a sensibilidade do sistema, a medida que é testada a amostra mais diluída. 3. As características de desempenho do ensaio não foram determinadas para outras matrizes além do soro.
Outras Informações
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
https://www.anapatterns.org/
http://www.hep-2.com.br/
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