O mielograma (ou análise do aspirado medular) é o exame utilizado para avaliar a composição citológica da medula óssea, local de produção das células do sangue.

Realizado através de punção óssea efetuada por médico especialista, com anestesia local ou, se necessário, sedação, este exame permite a análise detalhada da quantidade, morfologia e maturação das células hematopoiéticas que compõem o parênquima medular e a identificação de possíveis alterações nas mesmas.

A coleta pode ser realizada no osso esterno (região do tórax), crista ilíaca (bacia) ou tíbia (mais comum em crianças).

Nos casos em que a aspiração medular se mostra difícil ou inviável, e nas situações em que é necessário complementar o diagnóstico e/ou estadiamento da doença, o médico pode realizar uma biópsia de medula óssea e o imprint do fragmento biopsiado, pressionando o fragmento contra uma lâmina de vidro seca, obtendo uma espécie de ?carimbo? celular. Tanto a lâmina do esfregaço medular quanto a do imprint da biópsia são então enviadas para análise laboratorial.

Este exame é essencial para diagnóstico e acompanhamento de diversas desordens hematológicas ou não, como leucemias, linfomas, neoplasias mieloproliferativas , neoplasias plasmocitárias, entre outras.