O Exame
PEXO - SEQUENCIAMENTO COMPLETO DO EXOMA PRÉ-NATAL
TUSS: 40503801 CID10:  Q99, E72
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
LÍQUIDO AMNIÓTICO E SANGUE TOTAL MATERNO
MEIO(S) DE COLETA
Líquido amniótico: tubo ou seringa estéril sem agulha acoplada
Sangue total materno: 2 Tubos com EDTA (roxo)

*Líquido amniótico: 10 a 20 mL
Sangue total materno: 8 mL
PRAZO
32 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a quarta-feira
VOLUME MÍNIMO
*Ver meio de coleta
Método
MÉTODO
SEQUENCIAMENTO DE NOVA GERAÇÃO (NGS) E CNV
GENES ANALISADOS
Cerca de 22.000 genes do genoma humano.
Formulário
FORMULÁRIO OBRIGATÓRIO
FORMULRQ 0991 - QUESTIONÁRIO DE SOLICITAÇÃO DE TESTE DE DIAGNÓSTICO GENÉTICO DE PRECISÃO 

Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de preparo
Preparo PEXO:
Jejum: Não é necessário jejum ou cuidados especiais.
Dados: É obrigatório o envio da cópia do pedido médico, relatório clínico e termo de consentimento e questionário (disponível no site do DB) preenchido corretamente.
Outros: A fim de descartar contaminação materna da amostra, é necessário o envio de sangue periférico materno, coletado em 2 tubos EDTA.
Realizar a coleta entre a 15ª até 20ª semana de gestação.

É obrigatório o envio das amostras simultâneas, a ausência de uma delas inviabiliza a execução do exame.

Não coletar em véspéras de feriados. 

Instruções de coleta
Coleta PEXO:
Líquido amniótico: Coleta realizada em ambiente hospitalar. Utilizando técnica asséptica, coletar o líquido amniótico em uma seringa estéril. Vedar adequadamente a seringa para envio ou transferir para um frasco estéril. Encaminhar o material refrigerado sem que a amostra entre em contato direto com o gelo.

Sangue total materno: Realizar coleta utilizando material e tubo de coleta recomendado para o exame, homogeneizar e acondicionar corretamente.  

Instruções de distribuição
Distribuição PEXO:
Transportar refrigerado (2°C a 8 °C). Acondicionar o material, cópia do pedido médico, relatório clínico e questionário nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/05/2022.
 

Instruções de preparo
Preparo PEXO:
Jejum: Não é necessário jejum ou cuidados especiais.
Dados: É obrigatório o envio da cópia do pedido médico, relatório clínico e termo de consentimento e questionário (disponível no site do DB) preenchido corretamente.
Outros: A fim de descartar contaminação materna da amostra, é necessário o envio de sangue periférico materno, coletado em 2 tubos EDTA.
Realizar a coleta entre a 15ª até 20ª semana de gestação.

É obrigatório o envio das amostras simultâneas, a ausência de uma delas inviabiliza a execução do exame.

Não coletar em véspéras de feriados. 

Instruções de coleta
Coleta PEXO:
Líquido amniótico: Coleta realizada em ambiente hospitalar. Utilizando técnica asséptica, coletar o líquido amniótico em uma seringa estéril. Vedar adequadamente a seringa para envio ou transferir para um frasco estéril. Encaminhar o material refrigerado sem que a amostra entre em contato direto com o gelo.

Sangue total materno: Realizar coleta utilizando material e tubo de coleta recomendado para o exame, homogeneizar e acondicionar corretamente.  

Instruções de distribuição
Distribuição PEXO:
Transportar refrigerado (2°C a 8 °C). Acondicionar o material, cópia do pedido médico, relatório clínico e questionário nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 26/05/2022.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O termo Exoma refere-se ao conjunto de éxons presentes no genoma de grande parte dos seres vivos, composto por cerca de 180.000 éxons nos humanos. O genoma humano, em sua totalidade, apresenta cerca de três bilhões de pares de bases (A-T, C-G) e é constituído por regiões gênicas e intergênicas. Estima-se que na espécie humana existam cerca de 22.000 regiões gênicas ou genes propriamente ditos, que são a base formadora das proteínas. 85% das mutações causadoras de cerca de 6.000 doenças genéticas com padrão de herança mendeliano, conhecidas até o momento, ocorrem nos éxons, região analisada neste exame. Portanto, este é um exame laboratorial eficiente para identificar causas genéticas de doenças ou deficiências. Ao invés de investigar genes individuais ou pequenos grupos de genes, todos os éxons ou regiões codificadoras de milhares de genes são analisados simultaneamente utilizando-se a tecnologia de sequenciamento massivo paralelo. O teste é baseado no sequenciamento de cada nucleotídeo do exoma humano de um indivíduo, com uma cobertura que gera uma sequência consenso de alta acurácia. Esta sequência consenso é então comparada a padrões e referências do que é considerado normal na população, e o resultado é interpretado no contexto do histórico médico do paciente. 
DOENÇAS RELACIONADAS
Casos com diagnóstico não esclarecido,  Síndromes genéticas, Doenças genéticas, Erros inatos do metabolismo
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