O Exame
POSURI - CULTURA URINA POSITIVA - IDENTIFICAÇÃO E SENSIBILIDADE
CID10: N39
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
URINA AMOSTRA ISOLADA
MEIO(S) DE COLETA
Colônia isolada a partir de urocultura em swab com meio de transporte em gel - Stuart, Amies ou Cary-Blair.
PRAZO
5 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sábado
VOLUME MÍNIMO
Não aplicável
Método
MÉTODO
CULTURA ESPECÍFICA E AUTOMAÇÃO
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de preparo
Medicação: Em caso de uso de antimicrobianos, deve-se aguardar 7 dias após o término do medicamento para realização do exame, ou conforme orientação médica.
Outros:
Se solicitado urocultura em tubo cônico estéril, o exame deve ser cadastrado no mnemônico CULT (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS).
Se solicitado urocultura em frasco contendo conservante ácido bórico, o exame deve ser cadastrado no mnemônico CULB (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA - ÁCIDO BÓRICO).
Se solicitado urocultura de paciente com sonda, o exame deve ser cadastrado no mnemônico USONDA (UROCULTURA OBTIDA POR SONDA VESICAL).
Em caso de envio de amostras em laminocultivo, o exame deve ser obrigatoriamente cadastrado no mnemônico CULT (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS), visando a correta interpretação clínica e técnica do material.

Instruções de coleta
Instruções de coleta: Obrigatório o envio em swab com meio de transporte em gel - Stuart, Amies ou Cary-Blair.
Coleta com Swab:
1. Recomenda-se realizar um repique da colônia a ser enviada em meio de cultura adequado antes da coleta. O swab não deve ser passado diretamente na placa de semeadura primária, visando garantir a pureza da cepa, a viabilidade do micro-organismo e minimizar riscos de contaminação.
2. A colônia deve estar pura e isolada, com crescimento recente, entre 18 e 24 horas.
3. O procedimento deve ser realizado em campo estéril - em capela de fluxo laminar ou sob uma chama.
4. Com o swab, coletar uma porção generosa e representativa do crescimento presente na placa.
5. Colocar o swab imediatamente dentro do tubo com meio de transporte Stuart, Amies ou Cary-Blair.
6. Manter em temperatura ambiente e encaminhar ao laboratório o mais breve possível.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
Estabilidade POSURI:
A amostra é estável por 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
1. Amostras fora da temperatura preconizada.
2. Amostras com problemas de identificação.
3. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
4. Amostras recebidas em meio de transporte diferente do recomendado.
5. Swabs enviados sem o meio de transporte (gel) ou tubos de transporte recebidos sem o swab.
6. Amostras com o material coletado acondicionado fora do meio de transporte.
7. Amostras enviadas em Laminocultivo.
8. Crescimento polimicrobiano (presença de dois ou mais micro-organismos), o que indica que a colônia enviada não estava isolada adequadamente e evidencia contaminação de coleta.
9. Swab com pouca carga bacteriana, de modo que impossibilite a recuperação em meios de cultura, identificação e realização do TSA.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 09/03/2026.
 

Instruções de preparo
Medicação: Em caso de uso de antimicrobianos, deve-se aguardar 7 dias após o término do medicamento para realização do exame, ou conforme orientação médica.
Outros:
Se solicitado urocultura em tubo cônico estéril, o exame deve ser cadastrado no mnemônico CULT (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS).
Se solicitado urocultura em frasco contendo conservante ácido bórico, o exame deve ser cadastrado no mnemônico CULB (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA - ÁCIDO BÓRICO).
Se solicitado urocultura de paciente com sonda, o exame deve ser cadastrado no mnemônico USONDA (UROCULTURA OBTIDA POR SONDA VESICAL).
Em caso de envio de amostras em laminocultivo, o exame deve ser obrigatoriamente cadastrado no mnemônico CULT (UROCULTURA E ANTIBIOGRAMA COM CONTAGEM DE COLÔNIAS), visando a correta interpretação clínica e técnica do material.

Instruções de coleta
Instruções de coleta: Obrigatório o envio em swab com meio de transporte em gel - Stuart, Amies ou Cary-Blair.
Coleta com Swab:
1. Recomenda-se realizar um repique da colônia a ser enviada em meio de cultura adequado antes da coleta. O swab não deve ser passado diretamente na placa de semeadura primária, visando garantir a pureza da cepa, a viabilidade do micro-organismo e minimizar riscos de contaminação.
2. A colônia deve estar pura e isolada, com crescimento recente, entre 18 e 24 horas.
3. O procedimento deve ser realizado em campo estéril - em capela de fluxo laminar ou sob uma chama.
4. Com o swab, coletar uma porção generosa e representativa do crescimento presente na placa.
5. Colocar o swab imediatamente dentro do tubo com meio de transporte Stuart, Amies ou Cary-Blair.
6. Manter em temperatura ambiente e encaminhar ao laboratório o mais breve possível.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
Estabilidade POSURI:
A amostra é estável por 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
1. Amostras fora da temperatura preconizada.
2. Amostras com problemas de identificação.
3. Amostras duplicadas sem solicitação de novo pedido.
4. Amostras recebidas em meio de transporte diferente do recomendado.
5. Swabs enviados sem o meio de transporte (gel) ou tubos de transporte recebidos sem o swab.
6. Amostras com o material coletado acondicionado fora do meio de transporte.
7. Amostras enviadas em Laminocultivo.
8. Crescimento polimicrobiano (presença de dois ou mais micro-organismos), o que indica que a colônia enviada não estava isolada adequadamente e evidencia contaminação de coleta.
9. Swab com pouca carga bacteriana, de modo que impossibilite a recuperação em meios de cultura, identificação e realização do TSA.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 09/03/2026.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O exame POSURI consiste na identificação e realização do Teste de Susceptibilidade aos Antimicrobianos (TSA) a partir de uma cepa bacteriana previamente isolada pelo cliente. Diferentemente da urocultura convencional, este procedimento não utiliza a amostra de urina in natura, mas sim o crescimento obtido em meios de cultura.

A interpretação do resultado deve considerar que:
- A identificação reflete o micro-organismo presente no swab enviado.

- Não é realizada a contagem de colônias (UFC/mL), uma vez que a metodologia parte de um isolado e não do material biológico original.

- A pureza da amostra é fundamental; o crescimento de múltiplos micro-organismos a partir do swab de coleta sugere contaminação e invalida toda a análise.

Possíveis resultados:
1. Cultura Positiva: Identificação do micro-organismo e resultado do antibiograma (TSA) conforme os agentes antimicrobianos padronizados para a espécie, com foco em drogas de uso ambulatorial e aplicáveis ao tratamento de infecção do trato urinário.

2. Ausência de Crescimento: Ocorre quando a cepa perde a viabilidade durante o transporte ou não se recupera nos meios de cultura do laboratório, impossibilitando a identificação e o teste de sensibilidade.
DOENÇAS RELACIONADAS
 Infecção do trato urinário (ITU)
LIMITAÇÕES DO EXAME
Para garantir resultados precisos de identificação e antibiograma, é fundamental que o micro-organismos enviado esteja viável e devidamente isolado.
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