O exame avalia variantes nos genes GLP1R e GIPR associadas à variabilidade individual de resposta e tolerabilidade às terapias baseadas em incretinas, com foco em semaglutida e tirzepatida.
A análise permite estimar, a partir do perfil genético, tendências relacionadas a:
- Resposta terapêutica, especialmente em relação à perda de peso;
- Tolerabilidade gastrointestinal, incluindo predisposição a náuseas e vômitos;
- Diferenças de resposta entre semaglutida e tirzepatida, considerando que a tirzepatida atua simultaneamente nos receptores GIP e GLP-1;
- Identificação de perfis que podem demandar maior atenção clínica durante o início e a progressão do tratamento.
São analisadas as variantes GLP1R rs10305420 (c.20C>T; p.Pro7Leu) e GIPR rs1800437 (c.1060G>C; p.Glu354Gln), selecionadas com base em evidências farmacogenéticas de associação com eficácia e/ou eventos adversos relacionados a essas terapias.
O exame pode ser realizado antes do início do tratamento, como informação complementar para individualização terapêutica, ou em pacientes já tratados, auxiliando na investigação de resposta diferente da esperada ou baixa tolerabilidade.
O resultado apresenta os genótipos identificados, sua associação individual e combinada com resposta e tolerabilidade e uma interpretação direcionada aos medicamentos avaliados.
A genética representa um dos componentes da resposta ao tratamento. A interpretação deve considerar conjuntamente idade, sexo, IMC inicial, dose, duração da terapia, condições clínicas, medicamentos concomitantes, alimentação e atividade física. O resultado não estabelece isoladamente indicação, contraindicação, escolha ou dose do medicamento e deve ser correlacionado à avaliação médica.
Indicação: teste indicado para pessoas que estão considerando iniciar o tratamento com semaglutida ou tirzepatida, que já utilizam esses medicamentos e apresentam dificuldade de tolerância, ou que possuem histórico familiar de intolerância a essa classe terapêutica.
Contraindicação: teste não indicado para pessoas com diabetes tipo 1, contraindicação clínica absoluta ao uso dessa classe terapêutica ou menores de 18 anos.
