Cobertura

HISMA - IMUNOHISTOQUÍMICO - PAINEL PROGNÓSTICO DE MAMA

Sinônimos: SUS: 02.03.02.001-4, 02.03.02.004-9

CID10: C50

CBHPM: 40601170

Especialidade: Oncologia, Mastologia, Ginecologia

HISMA - IMUNOHISTOQUÍMICO - PAINEL PROGNÓSTICO DE MAMA

Produção do Exame

Material

FRAGMENTO DE MAMA

Meio(s) de Coleta

1 bloco de parafina ou 1 fragmento com pelo menos 1x5x2mm* *Enviar blocos de parafina e lâminas histológicas. Em casos de análise em conjunto ao histopatológico, deve ser enviado (s) fragmento (s) de tecido fixado (s) em formalina a 10%.

Prazo

8 dias úteis

Realização

Segunda a sexta-feira

Instruções

Instruções de Preparo

Preparo HISMA: Dados: É obrigatório o envio do pedido médico junto à amostra. *Vide modelo de requisição no item "formulario obrigatório" *Este é apenas um modelo de requisição médica, não sendo obrigatório o seu uso. Caso não seja utilizado, enviar requisição médica com os dados obrigatórios e, no caso de amostras coletadas fora do estado de São Paulo, preencher também o campo do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido - TCLE RQ-0798 "Requisição médica - Anatomia Patológica" (disponível no site DB). Outros:Para solicitação de imuno-histoquímica de anatomopatológicos analisados no DB, abrir chamado e anexar o pedido médico de imuno-histoquímica ou a RQ 0798: "Requisição médica - Anatomia Patológica" (disponível no site DB).

Instruções de Coleta

Ver links úteis: Imuno-histoquímica - Instruções de cadastro e acondicionamento.

Instruções de Distribuição

Distribuição HISMA: Transportar em temperatura ambiente. Acondicionar os blocos de parafina de modo a proteger contra forças mecânicas e as lâminas histológicas em frasco porta-lâminas. Para envio de fragmentos, a amostra deve ser acondicionada em frasco com formalina 10%, na proporção 1:3, devidamente vedado a fim de evitar vazamentos. Colocar os materiais, formulário ou pedido médico nas bags (bolsas) amarelas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e agilidade no processamento das amostras.

Instruções de Estabilidade

Estabilidade HISMA: Fragmento em formalina 10%: A amostra é estável por até 7 dias em temperatura ambiente. Fragmento impregnado em parafina: A amostra é estável por tempo indeterminado em temperatura ambiente.

Instruções de Rejeição

Rejeição HISMA: Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia; Amostra com fixação inadequada, lâminas quebradas ou blocos danificados; Informações divergentes entre pedido médico e identificação da embalagem; Informações divergentes entre pedido médico e material encontrado na macroscopia; Falta de documentos obrigatórios e/ou documentos sem informações clínicas e carimbo/dados do médico solicitante.

Instruções Adicionais

Data de revisão: 19/04/2023.

Interpretação

O estudo imunohistoquímico para avaliação prognóstica de neoplasias de mama é destinado a casos que no laudo do exame anatomopatológico foi detectado Carcinoma mamário invasivo/infiltrativo. A avaliação das lâminas devem ser feitas por um médico patologista. Os marcadores utilizados neste estudo são: Receptor de estrogeno, Receptor de progesterona, Her-2 (Cerb-B2) e Ki-67.

Doenças Relacionadas

Carcinoma invasivo da mama, carcinoma ductal invasivo, Carcinoma tubular, Carcinoma mucinoso, Carcinoma medular, Carcinoma lobular

Limitações do Exame

1 -Tecidos fixados em agentes de fixação alternativos não foram validados e podem originar resultados erróneos. 2-Tempos de fixação menor do que 5 horas podem originar variação na detecção dos marcadores. 3-Fragmento diminuto 'emblocado' pode impossibilitar a análise de todos os anticorpos necessários, levanto a um diagnóstico inconclusivo.

Outras Informações

Links úteis

Imuno-histoquímica Imuno-histoquímica e testes moleculares no diagnóstico de Câncer de Mama Guia de envio, cadastro e cobrança de amostras Imunohistoquímica e Imunocitoquímica - Cadastro e Acondicionamento RQ-0960 TERMO PARA SOLICITAÇÃO DE EXAME IMUNO-HISTOQUÍMICA

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