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HMA4 - HEMOCULTURA AUTOMATIZADO ANAERÓBIOS - 4ª AMOSTRA

HMA4 - HEMOCULTURA AUTOMATIZADO ANAERÓBIOS - 4ª AMOSTRA

ProduçãoMétodoInstruçõesInterpretação

Produção do Exame

Material

DIVERSOS - 4ª AMOSTRA

Meio(s) de Coleta

Frasco de hemocultura automatizado BD: Anaeróbio - BD BACTEC Anaero Plus/F (Dourado/Laranja)

Prazo

7 dias úteis

Realização

Segunda a sábado

Volume Mínimo

Adulto: 8 mL; Idosos, Crianças e RN: 3 mL.

Método

CULTURA ESPECÍFICA E AUTOMAÇÃO

Instruções

Instruções de Preparo

Medicação: De acordo com orientação médica. Outros: (Hemocultura) Qualquer antibiótico administrado previamente à coleta poderá fornecer resultados falso-negativos; Amostras coletadas em frascos que tenham sido refrigeradas, podem gerar resultados falso-negativos; Uma antissepsia mal realizada ou uso de antissépticos inadequados poderá comprometer o exame causando uma contaminação da amostra por bactérias da flora normal, gerando resultados falso-positivos. Para amostras subsequentes utilizar os mnemônicos: HEMO2 (2ª amostra); HEMO3 (3ª amostra); HEMO4 (4ª amostra).

Instruções de Coleta

HMA: A coleta pode ser efetuada durante a ascensão da temperatura em pacientes estáveis e, de preferência, antes da antibioticoterapia. Caso o paciente esteja em uso de antimicrobiano, coletar no momento anterior à administração do medicamento. Eventualmente, hemoculturas podem ser realizadas em pacientes afebris. - Fazer rigorosa assepsia da pele do paciente, utilizando um algodão umedecido com álcool iodado e/ou álcool 70%. Deixar o álcool agir por pelo menos 1 minuto; enquanto isso, friccionar o algodão umedecido com álcool na tampa de borracha do frasco de hemocultura; - Adultos: Colher de 8 a 10 mL em frasco específico para anaeróbios; -Idosos, Crianças (1 ano até 6 anos) e RN: Colher 3 mL em frasco específico para anaeróbios; - Transferi-lo imediatamente para o frasco de hemocultura automatizada. A amostra será automaticamente aspirada para o interior deste. Caso o médico solicite mais de uma amostra, este procedimento deve ser repetido de duas a três vezes, com intervalos de 30 minutos e até 1 hora entre cada coleta. Sempre que possível deve-se coletar as amostras de locais diferentes (ex: 1º coleta: braço direito; 2º coleta: braço esquerdo; 3º coleta: braço direito em outra veia). Nota: O volume de sangue coletado é uma das variáveis mais críticas para a positividade do exame tanto para adultos quanto para crianças, obedecendo a quantidade de sangue exigida para cada paciente. Amostras com volume inferior a 3 mL serão aceitas, no entanto, a sensibilidade na detecção será menor do que aquele conseguido com volumes superiores.

Interpretação

Interpretação

A presença de micro-organismos anaeróbicos no sangue sugere infecção da corrente sanguínea por este grupo. Embora seja uma situação rara (menos de 5% dos casos), a septicemia por anaeróbios pode ser grave e de evolução complicada. A presença de um isolado anaeróbico requer uma melhor correlação clínico-laboratorial para que seja afastada a possibilidade de contaminação da amostra em uma etapa qualquer do processamento (ex: bactérias anaeróbicas colonizantes da pele).

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Instruções de Distribuição

Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de Estabilidade

A amostra é estável por até 24 horas em temperatura ambiente.

Instruções de Rejeição

Amostras sem identificação, amostras de sangue coletadas apenas em anticoagulante, amostra enviada em frasco não apropriado para hemocultura automatizada e amostras que não venham nas condições estabelecidas em guia serão rejeitadas.