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CoberturaANS

METTF - METANEFRINAS FRAÇÕES E TOTAIS

Sinônimos: FEOCROMOCITOMA, GANGLIONEUROBLASTOMA, METANEFRINA E NORMETANEFRINA NA URINA, NEUROBLASTOMA

CBHPM: 40311163 CID10: I95.1, M8700, D44.7, C74.9, I15

Especialidade: Endocrinologia

METTF - METANEFRINAS FRAÇÕES E TOTAIS

ProduçãoMétodoInstruçõesInterpretação

Produção do Exame

Material

URINA 24 HORAS COM CONSERVANTE HCL 25%

Meio(s) de Coleta

Tubo cônico com conservante. *Verificar instrução de coleta.

Prazo

4 dias úteis

Realização

Segunda e quinta-feira

Volume Mínimo

4 mL

Método

CROMATOGRAFIA LÍQUIDA - HPLC

Instruções

Instruções de Preparo

Medicação: Suspender, à critério médico, o uso dos seguintes medicamentos: alfa bloqueadores, antidepressivos, diuréticos, estimulantes do SNC, vasodilatadores, anti-hipertensivos. Dieta: 24 horas antes da coleta de urina o paciente deverá evitar a ingestão de fumo, café, chá, refrigerantes com cola. Dados: Informar o volume da diurese.

Instruções de Coleta

Coleta do exame METTF: Coletar a urina em um frasco limpo, contendo 10 mL de HCl 25% para cada 2 litros de urina (adultos e crianças). Desprezar a primeira micção da manhã (anotar o horário como início da coleta), a partir da próxima micção, armazenar em frasco apropriado toda a urina, coletando-a durante um período de 24 horas. No dia seguinte, no mesmo horário anotado no início, urine pela última vez, armazenando essa urina no frasco apropriado. Este será o horário de término da coleta. A amostra deverá ser armazenada tampada e refrigerada durante todo o intervalo da coleta e envio da amostra. Para envio ao laboratório deve-se homogeneizar o conteúdo do frasco de 24 horas, anotar o volume total coletado e fracionar uma alíquota, conforme condições e volume solicitados no exame. Informar o volume da diurese no campo de cadastro.

Instruções de Distribuição

Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

Instruções de Estabilidade

A amostra é estável por até 5 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.

Instruções de Rejeição

Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.

Interpretação

Interpretação

A Metanefrina e a Normetanefrina são metabólitos da Epinefrina e Normetanefrina respectivamente. Têm importância clínica no diagnóstico do feocromocitoma, paragangliomas e neuroblastomas. Suas concentrações sofrem interferências de alguns alimentos e drogas, devendo a coleta ser realizada com o mínimo de estresse emocional e físico. O padrão de catecolaminas difere segundo a forma de tumor: feocromocitomas geralmente produzem norepinefrina e epinefrina; paragangliomas secretam norepinefrina e neuroblastomas também produzem dopamina. As metanefrinas urinárias são consideradas o melhor teste de triagem para feocromocitoma. As catecolaminas são excretadas na urina na forma intacta ou como metabólitos (metanefrinas e ácido vanilmandélico). Valores aumentados: feocromocitoma, ganglioneuromas, neuroblastomas, stress severo, hipoglicemia, certos medicamentos (metildopa, isoproterenol, nitratos, minoxidil, hidralazina), tabagismo, consumo de café. Valores diminuídos: hipotensão postural, síndrome Shy-Drager e disautonomia familiar.

Doenças Relacionadas

Síndrome Shy-Drager, Feocromocitoma, Paragangliomas, Neuroblastomas, Hipertensão

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Instruções Adicionais

Data de revisão: 20/05/2026.