Material
PLASMA
Meio(s) de Coleta
Tubo EDTA K2 com Gel Separador / Tubo EDTA K3 com gel separador / Tubo PPT
Especialidade: Ginecologia e Obstetrícia
SEXFE - SEXAGEM FETAL
Material
PLASMA
Meio(s) de Coleta
Tubo EDTA K2 com Gel Separador / Tubo EDTA K3 com gel separador / Tubo PPT
Prazo
2 dias úteis
Realização
Segunda a sexta-feira
Volume Mínimo
2 tubos com 4 mL cada
Método
PCR EM TEMPO REAL
Coleta SEXFE: A coleta deverá ser realizada a partir da 8ª semana de gestação. 2 Tubos EDTA K2 com gel separador com 4,0 mL cada (obrigatório o envio de dois tubos). Após a coleta, homogeneizar por inversão (10x), centrifugar os tubos a 2.200g (esta designação se aplica para centrífugas com força G, para outros tipos de rotação realizar a conversão para correta centrifugação) por 15min; mantendo a temperatura de 18°C a 25°C, pois altas temperaturas podem ter efeitos negativos nas propriedades físicas do gel. Os tubos devem ser centrifugados em no máximo até 2 horas após a coleta do material. Enviar no próprio tubo de coleta refrigerado (Não aliquotar). Informar a idade gestacional no momento da coleta e cadastrar essa informação no sistema. Não recomendamos a realização deste exame em menores de 16 anos.
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C
Rejeição SEXFE.: Coleta de apenas 1 tubo, amostras recebidas em alíquota, volume insuficiente, transporte em condições não ideais de temperatura, amostra em tubo ou frasco não recomendado, tubo vazado,amostra não identificada, amostras com grau III de hemólise e amostras com presença de coágulos. Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
Data de revisão: 02/09/2026.
Interpretação
Durante a gestação, uma pequena quantidade de células fetais pode atravessar a barreira placentária, atingindo a corrente sanguínea da gestante. Como a mulher não possui o cromossomo Y, se frações deste cromossomo forem detectados na circulação materna este é um forte indício do sexo do bebê. Como a quantidade de DNA fetal circulante no plasma da mãe é muito baixa, recomendamos a realização da coleta deste exame a partir da 8ª semana de gestação, apresentando neste caso 99% de sensibilidade. Porém, em 5% dos casos o resultado pode ser inconclusivo, devido a limitações técnicas ou a presença de interferentes. Em casos inconclusivos será solicitada uma nova amostra, sendo recomendado aguardar 15 dias antes da nova coleta. Este exame não detecta alterações genéticas no feto e não apresenta 100% de acerto, isto porque assim como qualquer outro teste biológico, o teste molecular apresenta limitações que podem levar a uma intepretação inadequada do teste, o que pode ser esclarecido com a repetição do ensaio em uma nova amostra. No caso de gestação gemelar, este teste consegue identificar o sexo de ambos os fetos apenas em caso de gestação monozigótica (gêmeos univitelinos), pois ambos compartilham o mesmo sexo. Por outro lado, se for um caso de gêmeos bivitelinos (presença de duas placentas), se for detectado o cromossomo Y isto indica que pelo menos um dos fetos é do sexo masculino, não sendo possível garantir se ambos os bebês são do mesmo sexo ou não. Porém, a ausência do cromossomo Y indica que ambos os sexos dos fetos são femininos. Solicitamos que seja informado no momento da coleta se a paciente faz uso contínuo de anticoagulantes a base de Heparina, como o Clexane, pois pode causar inibição do teste. Na ausência do Tubo EDTA K2 podem ser encaminhado Tubo PPT (perolado).
Limitações do Exame
Resultados inconclusivos podem ocorrer em casos onde a quantidade de fração fetal fica abaixo dos limites de detecção do ensaio. Situações genéticas como mosaicismo, síndrome do gêmeo evanescente e alterações cromossômicas podem gerar resultados discordantes. Outras situações como, idade gestacional inferior a 8 semanas, gestação gemelar, histórico de fertilização "in vitro" ou hiperovulação nos últimos 6 meses que antecedem a coleta, histórico de transfusão sanguínea nos últimos seis meses que antecedem a coleta e transplante de medula óssea podem gerar resultados discordantes.
Genes analisados
Frações do cromossomo Y