O Exame
CULF2 - CULTURA E ANTIFUNGIGRAMA - FUNGOS - 2ª AMOSTRA
SINÔNIMOS: CULTURA DE FUNGOS,  EXAME MICOLÓGICO
CBHPM: 40310140 CID10: B36, B35, B35.3, B37, L60
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
DIVERSOS 2ª AMOSTRA
MEIO(S) DE COLETA
Conforme especificações de cada região de coleta. As amostras devem vir obrigatoriamente com a região de coleta informada e frasco vedado para que não haja vazamento.
PRAZO
28 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
Variável
Método
MÉTODO
CULTURA ESPECÍFICA
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
ABCESSOS E ÚLCERAS
Sem instruções cadastradas...
ESCARRO
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Escarro CULF:
Coletar a amostra preferencialmente pela manhã antes da alimentação. Efetuar higiene bucal com escovação e gargarejo apenas com água, sem creme dental,  quando for o caso,  retirar próteses dentárias antes de coletar a amostra. Respirar profundamente de 8 a 10 vezes consecutivas,  tossir profundamente,  encostar a borda do frasco estéril abaixo do lábio inferior e obter o material. Evitar excesso de saliva.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

ESCARRO INDUZIDO
Instruções de preparo
Coleta de Escarro Induzido
Expectoração induzida: amostras obtidas por técnicas de fisioterapia ou nebulização com salina estéril ou mucolíticos. 

FEZES
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Amostras de fezes são raramente relevantes para cultura de fungos como agente causador de infecção por se tratar de um material altamente contaminado. Enviar 20 gramas de fezes recém coletadas, preferencialmente em frasco estéril.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

FRAGMENTOS DE BIÓPSIA
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Fragmentos de Biópsia CULF:
Procedimento realizado por profissional habilitado. Realizar assepsia do local da coleta. Enviar a amostra em frasco estéril umedecida com solução fisiológica estéril, a proporção ideal é de 1 gota de solução para cada cm2 apenas para garantir umidade da amostra propiciando melhores resultados.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

FUNGO CRESCIDO
Sem instruções cadastradas...
LAVADO BRÔNQUICO
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Material coletado por endoscopia ou aspiração com cânula endotraqueal,  colocar entre 5 e 10mL em frasco estéril com tampa de rosca.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

LESÕES DE PELE
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Lesões de pele CULF:
Fazer antissepsia com álcool 70%, em casos de lesões secas. Coletar a amostra sempre nas bordas ativas das lesões, pois é o local onde é possível encontrar maior atividade do fungo. Realizar o raspado com lâmina, bisturi ou cureta dermatológica. Coletar o máximo de tecido epidérmico possível, sempre escolher a lesão mais recente. Em caso de lesões com pus, limpar com soro fisiológico e coletar com Swab, as lesões vesiculosas devem ser coletadas no teto da vesícula, com o auxílio de agulha descartável e Swab. Amostras de raspado podem ser enviadas em frasco estéril, lâminas sobrepostas ou placa de Petri. Amostras úmidas devem ser enviadas em Swab com meio de transporte Stuart ou Amies com ou sem carvão. Para pesquisa com suspeita de Malassezia sp., a técnica de Jarbas-Porto pode ser utilizada a partir de material colhido através de raspagem da lesão ou com fita durex.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 72 horas em temperatura ambiente.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

LESÕES UNGUEAIS
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Lesões Ungueais CULF:
Não deve ser coletado material apenas da borda livre pois não se obtém amostras de qualidade para a análise. Se a unha apresentar partes frágeis, descoloridas ou distróficas, deve-se raspar esses locais com auxílio de cureta dermatológica ou oftalmológica. Realizar a prévia desinfecção com álcool 70% e raspar profundamente a área infectada desde a porção distal até a proximal, sendo que as primeiras escamas coletadas da porção distal devem ser eliminadas, pois são mais contaminadas. Em unhas com lesões subungueais coletar embaixo da unha com um bisturi, cureta dermatológica ou odontológica, entre a unha íntegra e a lesão, se necessário cortar a unha apenas para atingir o local da lesão. Sempre dar preferência a coletar na região proximal da matriz ungueal. Em lesões supraungueais, raspar a parte esbranquiçada aderida à superfície da unha. Em unhas com lesões inflamatórias (onicomicoses com paroníquia), fazer a limpeza com soro fisiológico, enxugar com gaze e coletar o pus com Swab. Quando o paciente apresentar lesão em mais de uma unha, coletar individualmente o material de cada lesão. Coletar sempre o máximo possível de material, colocar as amostras em placa de Petri descartável, frasco estéril ou lâminas sobrepostas.

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 72 horas em temperatura ambiente.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

LÍQUIDOS BIOLÓGICOS ESTÉREIS
Sem instruções cadastradas...
MEDULA ÓSSEA
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Amostra coletada através de procedimento médico. Coletar no mínimo de 1mL e injetar em frasco de hemocultura para  fungos ou frascos para aeróbio.
 

Instruções de distribuição
Transportar em temperatura ambiente.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas em temperatura ambiente.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

MUCOSA ORAL E OROFARINGE
Sem instruções cadastradas...
OCULARES
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Material conjuntival utilizar swab com meio de transporte, e material de córnea obtido por raspagem com espátula esterilizada ou lâmina de bisturi, procede-se a semeadura no momento da coleta.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

OROFARINGE
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coletar com swab estéril o material de lesão, mucosa, papilas linguais ou região tonsilar. Enviar o swab em meio de transporte Stuart.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

OTOLÓGICAS
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Usar solução fisiológica para limpeza prévia da parte externa do conduto auditivo, nas otites externas o material pode ser coletado com swab em meio de transporte (Stuart ou Amies).
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

PELOS E COURO CABELUDO
Sem instruções cadastradas...
PONTA DE CATETER, SONDAS E CÂNULAS
Sem instruções cadastradas...
RASPADO OU ÚLCERA DE CÓRNEA
Sem instruções cadastradas...
SECREÇÃO NASAL E SEIOS DA FACE
Sem instruções cadastradas...
SECREÇÃO TRAQUEAL
Sem instruções cadastradas...
SECREÇÃO VAGINAL E- OU CERVICAL
Sem instruções cadastradas...
URINA
Instruções de preparo
Medicação: De acordo com orientação médica.
 Outros CULF:
Não serão aceitas unhas inteiras ou fragmentos de  unhas, unhas  com esmalte e material colhido a mais de 72 horas. Amostras de raspado (unhas ou pele) não podem ser encaminadas em meio de transporte. Urina não deve ser coletado de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda ou em frascos com conservantes.

Pacientes que estejam fazendo uso de qualquer medicamento antifúngico devem suspender o uso por pelo menos uma semana antes da coleta. Para lesões descamativas deve-se suspender o uso de cremes,  pomadas e hidratantes pelo menos um dia antes da coleta. Em caso de raspado de unha,  deve-se retirar o esmalte pelo menos três dias antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Urina CULF:
Coletar urina de jato médio ou conforme solicitação médica, podendo ser por sonda ou punção suprapúbica, em coletor descartável estéril. Não deve ser coletado urina de frasco ou bolsa (tipo coletor) ligado a sonda. Volume mínimo 20 a 30mL. Não utilizar frasco com conservante.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
  

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 10/03/2021.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
A Cultura de Fungos é um exame específico para diagnóstico das infecções fungicas,  em diversos materiais clínicos,  com identificação de seu agente causal. Para obter  sucesso no isolamento dos agentes etiológicos das micoses é imprescindível que seja realizada a coleta adequada, o rápido transporte das amostras ao laboratório.
DOENÇAS RELACIONADAS
Micose,  Pitiríase versicolor, Dermatofitose, Tinea corporis, Pé de atleta, Candidíase, Onicomicose
Outras Informações
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