O Exame
MALO - ÁCIDO METILMALÔNICO SÉRICO
SINÔNIMOS: MMA
CBHPM: 40313301 CID10:  D51, G31,  E71.1 
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
SORO CONGELADO
MEIO(S) DE COLETA
Tubo trace (sem aditivo)
PRAZO
20 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
2 mL
Método
MÉTODO
CROMATOGRAFIA LÍQUIDA/ESPECTROMETRIA DE MASSAS EM TANDEM (LC-MS/MS)
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de coleta
Coletar a amostra direto no tubo trace. Após a coleta, aguardar a retração do coágulo e em seguida, centrifugar. Transferir por inversão o soro obtido para outro tubo trace. Manipular o mínimo possível a amostra.
 

Instruções de distribuição
Transportar congelado.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 30 dias congelada.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau I.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 03/09/2024.
 

Instruções de coleta
Coletar a amostra direto no tubo trace. Após a coleta, aguardar a retração do coágulo e em seguida, centrifugar. Transferir por inversão o soro obtido para outro tubo trace. Manipular o mínimo possível a amostra.
 

Instruções de distribuição
Transportar congelado.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 30 dias congelada.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau I.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 03/09/2024.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O ácido metilmalônico (MMA) é um ácido derivado do ácido propiônico, resultado do catabolismo de aminoácidos e ácidos graxos,  que é transformado em ácido succínico em uma reação na qual a vitamina B12 atua como cofator. O ácido succínico é metabolizado no ciclo de Krebs.  A diminuição da quantidade de B12, resulta na elevação do ácido metilmalônico.
Por isso, a dosagem de ácido metilmalônico é utilizada para avaliar deficiências de vitamina B12, geralmente relacionadas à anemias ou até ao desenvolvimento de doenças neurodegenerativas, cardiovasculares, além de ser um fator de risco para o desenvolvimento do câncer colorretal e desmineralização óssea.
O ácido metilmalônico é um indicador mais sensível da deficiência de Vitamina B12, quanto mais elevado, maior a deficiência da vitamina. Porém, essa elevação não é específica, pois ocorre também na insuficiência renal, na gravidez, doenças da tireoide, condições de hemoconcentração e no aumento intestinal de bactérias produtoras de ácido propiônico, precursor de ácido metilmalônico.
A associação de resultados da homocisteína e do ácido metilmalônico pode ajudar no diagnóstico diferencial da deficiência uma vez que a homocisteína se eleva na deficiência de Vitamina B12 e de Ácido Fólico, enquanto que o ácido metil malônico apresenta-se elevado somente na deficiência de Vitamina B12.  
DOENÇAS RELACIONADAS
Anemia por deficiências de vitamina B12,  Doenças neurodegenerativas, Doenças cardiovasculares, Acidemia metilmalônica
Outras Informações
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