O Exame
HLA2S - HLA CLASSE II ALTA RESOLUÇÃO
SINÔNIMOS: HLA, MHC, HISTOCOMPATIBILIDADE, TRANSPLANTES, DOENÇAS AUTOIMUNES
CID10: Z94
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
SANGUE TOTAL E SWAB ORAL
MEIO(S) DE COLETA
Sangue total: Tubo com EDTA (roxo)
Swab oral: 2 swabs de algodão em um tubo estéril e seco
PRAZO
12 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda a sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
4 mL (sangue total)
Método
MÉTODO
SEQUENCIAMENTO DE NOVA GERAÇÃO (NGS)
Formulário
FORMULÁRIO OBRIGATÓRIO
RQ-0577 FORMULÁRIO PARA HLA ALTA RESOLUÇÃO

Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
Instruções de preparo
Preparo HLA2S:
Outros: É obrigatório o envio das amostras de swab oral juntamente com a amostra de sangue total, para pacientes com doenças malignas e pacientes já transplantados que irão realizar novo transplante. Para os demais casos apenas a amostra de sangue é aceita.

Instruções de coleta
Coleta HLA2S:
Sangue Total:
Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados, homogeneizar e acondicionar corretamente.

Swab Oral:
Realizar a coleta de dois swabs de algodão e armazená-los em um tubo estéril sem meio de cultura (ideal para a tipificação HLA de RECEPTORES de medula).

1 - Não toque na ponta da esponja localizada na extremidade da haste do swab.
2 - Tenha cuidado para que a esponja não encoste em qualquer superfície antes da coleta.
3 - Abra a embalagem e remova o coletor sem tocar na ponta da esponja. Coloque a esponja o mais fundo possível da bochecha e esfregue ao longo da parte inferior da gengiva em um movimento para frente e para trás. Esfregue a esponja na gengiva e na bochecha suavemente por 10 vezes. Se possível, evite esfregar nos dentes.
4 - Repita esse movimento suavemente no lado oposto da boca ao longo da parte inferior da gengiva e da bochecha por mais 10 vezes.
5 - Reintroduza o swab no frasco imediatamente e pressione a tampa firmemente.

Instruções de distribuição
Distribuição HLA2S:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material, cópia do pedido médico e formulário nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição HLA2S:
Sangue Total:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau II.

Swab Oral:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 30/05/2022.
 

Instruções de preparo
Preparo HLA2S:
Outros: É obrigatório o envio das amostras de swab oral juntamente com a amostra de sangue total, para pacientes com doenças malignas e pacientes já transplantados que irão realizar novo transplante. Para os demais casos apenas a amostra de sangue é aceita.

Instruções de coleta
Coleta HLA2S:
Sangue Total:
Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados, homogeneizar e acondicionar corretamente.

Swab Oral:
Realizar a coleta de dois swabs de algodão e armazená-los em um tubo estéril sem meio de cultura (ideal para a tipificação HLA de RECEPTORES de medula).

1 - Não toque na ponta da esponja localizada na extremidade da haste do swab.
2 - Tenha cuidado para que a esponja não encoste em qualquer superfície antes da coleta.
3 - Abra a embalagem e remova o coletor sem tocar na ponta da esponja. Coloque a esponja o mais fundo possível da bochecha e esfregue ao longo da parte inferior da gengiva em um movimento para frente e para trás. Esfregue a esponja na gengiva e na bochecha suavemente por 10 vezes. Se possível, evite esfregar nos dentes.
4 - Repita esse movimento suavemente no lado oposto da boca ao longo da parte inferior da gengiva e da bochecha por mais 10 vezes.
5 - Reintroduza o swab no frasco imediatamente e pressione a tampa firmemente.

Instruções de distribuição
Distribuição HLA2S:
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material, cópia do pedido médico e formulário nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada entre 2°C e 8°C.
 

Instruções de rejeição
Rejeição HLA2S:
Sangue Total:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e amostras com hemólise grau II.

Swab Oral:
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 30/05/2022.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O sistema HLA é a nomenclatura dada a um grupo de genes localizados na região conhecida como complexo principal de histocompatibilidade, no cromossomo 6. Os genes de classe I na região do MHC, consideradas principais agentes da resposta imune, são apenas três, HLA-A, B e C e são os chamados clássicos. Estes genes codificam glicoproteínas, consideradas as moléculas clássicas de histocompatibilidade de classe I que são expressas na superfície de todas as células nucleadas e responsáveis por apresentar os peptídeos endógenos ou virais às células T CD8 positivas. Há outros genes da classe I conhecidos, mas estes não estão envolvidos nas rejeições dos transplantes. Na região de classe II, são reconhecidos diversos genes, sendo que os loci HLA-DR, DQ e DP codificam glicoproteínas expressas na superfície de células do sistema imune, neste caso as células apresentadoras de antígenos (APCs), linfócito B, macrófago e células dendríticas. São as moléculas clássicas de histocompatibilidade de classe II que estão envolvidas na rejeição contra enxertos e na apresentação de peptídeos exógenos aos receptores dos linfócitos T CD4 positivas. Além desses, também são conhecidos vários outros genes de classe II que não codificam as moléculas apresentadoras de antígenos.
Os genes de classe III não codificam moléculas apresentadoras de antígenos, dessa forma, ao contrário das moléculas clássicas de classe I e II, não controlam diretamente o processo de rejeição de transplantes.
Os exames de baixa resolução identificam a presença de um grupo de alelos (definição das especificidades). A análise de alta resolução é muito mais específica e fornece a identificação individual de cada alelo (definição dos alelos). Este exame permite a tipificação HLA com a identificação dos alelos dos locus HLA-DRB1, HLA-DRB3, HLA-DRB5, HLA-DQB1 e HLA-DPB1 com a identificação dos alelos dos locus  em alta resolução resolução de pacientes e doadores para realização de transplante.
DOENÇAS RELACIONADAS
Transplante
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