Material
DIVERSOS
Meio(s) de Coleta
Meio de transporte Stuart, Amies (com ou sem carvão).
CID10: A49
Especialidade: Gastroenterologia, Infectologia
CCARB - CULTURA DE VIGILÂNCIA - PESQUISA DE CARBAPENEMASE
Material
DIVERSOS
Meio(s) de Coleta
Meio de transporte Stuart, Amies (com ou sem carvão).
Prazo
4 dias úteis
Realização
Segunda a sábado
Volume Mínimo
Não aplicável
Método
CULTURA EM MEIOS ESPECÍFICOS
Preparo CCARB: Medicação: De acordo com orientação médica. Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico CCARB2 (2ª amostra). NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.
Instruções de Coleta para CULTURA DE VIGILÂNCIA - PESQUISA DE CARBAPENEMASE : Recomendações: 1. Coletar amostras antes de qualquer lavagem ou desinfecção. 2. Utilizar SWAB com meio de transporte adequado. Região de Coleta: O trato intestinal é o principal reservatório de cepas multirresistentes. Portanto, a coleta de SWAB retal é mais recomendada. Instruções de Coleta: SWAB RETAL/ PERIRRETAL 1. Umedecer o swab em salina fisiológica estéril ou água destilada. 2. Posicionar paciente na posição Sims. 3. Introduzir cuidadosamente o swab no esfíncter retal. 4. Realizar movimentos rotatórios. 5. Certificar-se da existência de coloração fecal no algodão. 6. Introduzir o swab no meio de transporte Stuart ou Amies. SWAB AXILAR 1. Umedecer o swab em salina fisiológica estéril ou água destilada. 2. Levantar o antebraço do paciente. 3. Passar o swab em toda a axila, girando-o sobre seu próprio eixo. 4. Repetir na outra axila. 5. Introduzir o swab no meio de transporte Stuart ou Amies. SWAB INGUINAL 1. Umedecer o swab em salina fisiológica estéril ou água destilada. 2. Passar o swab na virilha esquerda ou direita, girando-o sobre seu próprio eixo. 3. Repetir na outra virilha. 4. Introduzir o swab no meio de transporte Stuart ou Amies.
Transportar em temperatura ambiente.
A amostra é estável por 24 horas em temperatura ambiente.
Rejeição CCARB: Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia. 1. Amostras recebidas em meios de transporte diferentes de STUART ou AMIES. 2. Amostras sem identificação da região de coleta (sítio anatômico, ex.: anal, oral, inguinal, vaginal etc.). 3. Amostras fora dos limites de temperatura. 4. Swab seco, sem meio de transporte. 5. Amostras sem identificação. 6. Amostras com erros de cadastro. 7. Amostras com o material coletado acondicionado fora do meio de transporte. 8. Amostras com ausência do swab de coleta dentro do meio de transporte.
Data de revisão: 14/02/2025.
Interpretação
A cultura de vigilância tem como objetivo identificar pacientes que possuem microrganismos multirresistentes, estabelecer precauções de contato, permitir adequação terapêutica com detecção precoce, prevenir surtos e avaliar a epidemiologia do serviço médico. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), o aumento da resistência antimicrobiana é um dos principais problemas atuais. Observa-se um aumento alarmante da circulação de cepas multirresistentes, especialmente aos antimicrobianos de última geração, como ceftriaxona e cefepime (cefalosporinas de 3ª e 4ª geração) e carbapenêmicos (imipenem, meropenem e ertapenem). A cultura para CCARB será considerada positiva se houver desenvolvimento de enterobactérias produtoras de Carbapenemases ou com alteração de porinas. Já a ausência de crescimento em meio de cultura seletivo e diferencial ou ausência de resistência aos carbapenêmicos equivale a um resultado negativo crescimento em meio de cultura seletivo e diferencial, ou a ausência de resistência aos carbapenêmicos, equivale a um resultado negativo.
Doenças Relacionadas
Infecção hospitalar