HMA1 - HEMOCULTURA AUTOMATIZADA ANAERÓBIOS - 1ª AMOSTRA

Preparo HMA1: Medicação: A coleta deve ser realizada preferencialmente antes do início da antibioticoterapia. De acordo com orientação médica. Dados: Cadastrar exame de acordo com a sequência da coleta da amostra (exemplo: 2ª amostra - HMA2; 3ª amostra - HMA3, 4ª amostra - HMA4).

Coleta HMA1: Instruções gerais: 1. Lavar as mãos com água e sabão. 2. Identificar a garrafa. ATENÇÃO: Colar a etiqueta de identificação de modo que não fique sobre o código de barras do frasco e nem obstrua a data de validade. 3. Remover o lacre das tampas dos frascos de hemocultura e fazer assepsia prévia nas tampas com álcool 70%. 4. Desprezar o algodão usado para limpeza e deixar outro sobre a tampa até a inoculação do sangue. Coleta de sangue VENOSO/ARTERIAL: 1. Escolher a região de coleta (evitar veias que estejam correndo alguma solução intravenosa). 2. Fazer a antissepsia com clorexidina alcoólica 0,5 a 2%, friccionando a pele em círculos semiabertos a partir do ponto a ser puncionado. Secar por 30 segundos. 3. Repetir o processo de antissepsia mais 2 vezes conforme descrito no item anterior. 4. Colher a amostra com seringa e agulha descartáveis e transferir para o frasco, sem trocar a agulha. 5. O volume a ser coletado deve seguir as recomendações do fabricante, conforme descrito: Paciente Adulto: 8 a 10 mL (frasco Anaeróbio - BD BACTEC Anaero Plus/F ( tampa Dourado/Laranja) Paciente Pediátrico: 0,5 a 5 mL (frasco Anaeróbio - BD BACTEC Anaero Plus/F ( tampa Dourado/Laranja) 6. Homogeneizar os frascos por inversão duas ou três vezes. Coleta de sangue CORDÃO UMBILICAL: 1. Com gaze estéril, seque cuidadosamente o cordão umbilical. 2. Faça a antissepsia com clorexidina alcoólica 0,5%, realizando movimentos circulares de dentro para fora, cobrindo toda a região a ser puncionada. 3. Puncione a veia umbilical próxima a inserção na placenta usando uma seringa de 10 ml e agulha de calibre 18. 4. Aspire entre 8 e 10 ml de sangue, garantindo uma aspiração suave para evitar a formação de bolhas de ar ou hemólise. 5. Transfira o sangue para um frasco de hemocultura. Observações: 1. Realizar a coleta preferencialmente antes da antibioticoterapia. 2. Caso o paciente esteja em uso de antimicrobiano, realizar a coleta antes de administrar a próxima dose do medicamento. 3. Caso o médico solicite mais de uma amostra, este procedimento deve ser repetido de duas a três vezes, com intervalos de 30 minutos e até 1 hora entre cada coleta ou em 24 a 48 horas, dependendo da urgência. 4. Sempre que possível deve-se coletar as amostras de locais diferentes (ex: 1ª coleta: braço direito; 2ª coleta: braço esquerdo; 3ª coleta: braço direito em outra veia). 5. Caso exista urgência quanto ao início da antibioticoterapia, colher 3 amostras ao mesmo tempo, em sítios anatômicos diferentes. - A coleta de sangue através de cateteres não é recomendada, exceto em casos de suspeita de infecção relacionada ao dispositivo, uma amostra de sangue periférico sempre deve ser colhida em conjunto. Nota: O volume de sangue coletado é uma das variáveis mais críticas para a positividade do exame, tanto para adultos, quanto para crianças. Sempre colher a quantidade de sangue exigida no frasco seguindo as recomendações do fabricante.