Cobertura

PC4D - PESQUISA DE C4D

CID10: L93, L95, N04, T86

CBHPM: 40601277

Especialidade: Nefrologia, Oncologia

Produção do Exame

Material

TECIDO RENAL

Meio(s) de Coleta

Frasco contendo fixador Meio de Michel/Transporte* + Frasco contendo formalina a 10 % (referente ao exame histopatológico) * 2 fragmentos com pelo menos 1x2x2mm: fragmento acondicionado em meio de Michel + fragmento acondicionado em formalina a 10%

Prazo

15 dias úteis

Realização

Segunda a sexta-feira

Volume Mínimo

*Ver meio de coleta

Instruções

Instruções de Preparo

Dados: Obrigatório o envio do pedido médico ou formulário (disponível no site DB - modelo de requisição médica) junto à amostra. Enviar informações de comorbidades (HIV, DM, entre outros) .

Instruções de Coleta

Coleta PC4D: Atenção: A pesquisa de C4D não pode ser realizada em amostras fixadas em formalina. *A análise por imunofluorescência direta é realizada em conjunto ao exame histopatológico, por isso devem ser coletadas 2 amostras: Amostra 1 - Fragmento acondicionado em formalina a 10% (referente ao exame histopatológico) / Amostra 2 - Fragmento acondicionado em meio de Michel (referente ao exame de imunofluorescência direta) Para solicitação do kit de coleta, enviar e-mail, para: imunohistoquimica.patologia@dbdiagnosticos.com.br Para maiores informações, ver links úteis INSTRUÇÕES DE ACONDICIONAMENTO IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA [IMFD; PC4D] -MICROSCOPIA ELETRÔNICA [MIELT]

Instruções de Distribuição

Transportar em temperatura ambiente e acondicionar os materiais e pedido médico e/ou formulário nas bags nas bags (bolsas) amarelas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio com maior segurança e agilidade no processamento das amostras.

Instruções de Estabilidade

Estabilidade PC4D: O meio de Michel não se trata de um fixador tecidual e tem baixa estabilidade, por isso as amostras devem chegar ao laboratório para processamento em até 3 dias úteis. O frasco do Meio de Michel deve ser mantido refrigerado até a data da coleta do material.

Instruções de Rejeição

Rejeição PC4D: Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia; Material com identificação, fixação inadequada e falta de documentos.

Instruções Adicionais

Data de revisão: 06/07/2021

Interpretação

Exame complementar ao anatomopatológico de rim transplantado (enxerto) para o diagnóstico de Rejeição Aguda Mediada por Anticorpos (RMA). Esse diagnóstico é feito pela identificação de deposição da fração C4D no tecido, a qual é liberada durante a ativação do sistema complemento, em função da ação dos anticorpos atacando antígenos endoteliais do enxerto. Na imunofluorescência direta, anticorpos são conjugados a corantes fluorescentes (fluorocromos) que absorvem luz e ao reagir com o antígeno a liberam.

Doenças Relacionadas

Vasculite, Lupus eritematoso sistêmico (LES), Glomerulopatia, Glomerulonefrite, Nefropatia, Rejeição Aguda Mediada por Antircorpos (RMA)

Limitações do Exame

Apesar da alta sensibilidade da técnica, assim como todos os exames laboratoriais, possui algumas limitações. Por basear-se na emissão de luz, através dos fluorocromos, pode-se citar como fatores limitantes a interferência luminosa dos tecidos (autofluorescência) e a fluorescência não específica. Os resultados satisfatórios também dependem de fatores, como: 1 -Fixação correta do material. Quando realizada de maneira incorreta pode impossibilitar a reação antígeno-anticorpo 2 - Tamanho do fragmento de tecido: Fragmentos diminutos podem limitar o uso de anticorpos, o que leva a um diagnóstico inconclusivo.

Outras Informações

Links úteis

INSTRUÇÕES DE ACONDICIONAMENTO IMUNOFLUORESCÊNCIA DIRETA [IMFD; PC4D] -MICROSCOPIA ELETRÔNICA [MIELT]GUIA DE INSUMOS, ACONDICIONAMENTO E ENVIO DE AMOSTRAS EXAMES, CADASTRO E COBRANÇA

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