O Exame
BACT2 - BACTERIOSCÓPICO - 2ª AMOSTRA
SINÔNIMOS: GRAM, BACTERIOSCOPIA
CBHPM: 40310060 CID10: J03, J18, G00, H65, A36, N39, A54, N76, N34, H10, L08
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
DIVERSOS 2ª AMOSTRA
MEIO(S) DE COLETA
Frasco estéril ou lâminas sem corar
PRAZO
1 dia útil
REALIZAÇÃO
Segunda a sábado
VOLUME MÍNIMO
Não aplicável
Método
MÉTODO
COLORAÇÃO DE GRAM
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
ASPIRADOS
Instruções de preparo
Aspirados BACT:
São aceitas as secreções das seguintes áreas/ regiões: Gânglio, Gástrico,  Medula óssea, Nasofaríngeo, Orofaringeo, Traqueal.
Dados: Obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro.
Outros: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Aspirados BACT:
Recomendações:
1. O procedimento requer equipe especializada.
2. Manuseio e transporte adequados são essenciais para preservar a integridade da amostra.

Procedimento de coleta:
1.Realizar a limpeza da região de coleta com cuidado para não romper a lesão durante o preparo. 
2. Aspirar o material com uma seringa estéril e agulha.
3. Não utilizar swabs (grande risco de contaminação com microbiota).
4. Depositar o material em frasco estéril e encaminhar o frasco ao laboratório bem vedado.

Instruções de distribuição
Distribuição Aspirados BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
Amostra em Lâmina: Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de estabilidade
Estabilidade Aspirados BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
Amostra em Lâmina: A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

CÉLULAS
Instruções de preparo
Células BACT:
São aceitas os fluidos das seguintes áreas/regiões:
Células do epitélio bucal, Clitóris, Cólon, Colo uterino, Conjuntiva, Esôfago, Fígado, Garganta.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta. Para o material URINA, deve-se cadastrar o mnemônico BACTU.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Células BACT:
Lâminas: Confeccionar os esfregaços  em lâminas limpas e desengorduradas com com movimentos circulares, a partir do centro da lâmina e de forma homogênea. Deixar a lâmina secar ao ar e fixar no calor brando. Em seguida, proteger para transporte.
Amostras in natura:  Algumas amostras são coletadas por procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente  em um recipiente limpo, seco, estéril e  sem líquido conservante.

Instruções de distribuição
Distribuição Células BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
Amostra em Lâmina: Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de estabilidade
Estabilidade Células BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
Amostra em Lâmina: A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

ESCARRO
Instruções de preparo
Escarro BACT:
Escarro expectorado, Escarro induzido, Escarro liquefeito, Escarro mucopurulento, Escarro sanguinolento.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Escarro BACT:
Instruções de coleta:
ESCARRO EXPECTORADO:
1. Colhe preferencialmente a primeira amostra da manhã.
2. Instruir o paciente a lavar bem a boca com água.
3. Realizar o procedimento de coleta em local arejado.
4. Abrir o frasco, e instruir o paciente a inspirar profundamente para forçar a tosse.
5. Prender a respiração e escarrar no pote plástico até obter 3 eliminações de escarro, cerca de 5 a 10ml de amostra.
6. O frasco plástico deve ser estéril conter tampa de rosca e boca larga.
ESCARRO INDUZIDO:
1. Lavar bem a boca de preferência com escova de dente e água destilada ou soro fisiológico estéreis. Não utilizar creme dental e água de torneira.
2. Realizar nebulização com 5ml de solução salina de cloreto de sódio (NaCl) hipertônica a 3%.
3. Com um nebulizador fazer o paciente inalar de 20 a 30 ml de solução NaCl a 3%. 
4. A nebulização provoca irritação e acaba induzindo tosse e expulsão do escarro.
5. Sinalizar no frasco que a amostra é de indução, pois o material é menos viscoso.
6. O frasco plástico deve ser estéril conter tampa de rosca e boca larga.
Observações: 
- Procedimento indicado para pacientes com pouca secreção ou incapacidade de coletar escarro normalmente.
- Realizar o procedimento em Unidade de saúde equipada com sala especial e cuidados de biossegurança para prevenção de contaminação ambiental por aerossóis.
- Manuseio e transporte adequados são essenciais para preservar a integridade da amostra.

Instruções de distribuição
Distribuição Escarro BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

Instruções de estabilidade
Estabilidade Escarro BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

FERIDA
Instruções de preparo
Ferida BACT:
São aceitas as feridas das seguintes áreas/ regiões:
Abdomen, Acne, Antebraço, Anus, Braço, Axila, Braço, Cavidade oral, Cicatriz, Clitóris, Coto, Cotovelo, Couro cabeludo, Coxa, Dorso, Escara, Escroto, Esôfago, Face, Fígado, Flanco, Garganta, Glúteo, Hálux, Hérnia, Intestino, Lábio, Lesão óssea, Lesão cutânea, Língua, Mama, Mamilo, Mão, Nadegas, Nariz, Nuca, Ombro, Orelha, Ovário, Palato, Pé, Pele,  Pênis, Perianal, Perna, Pescoço, Prepúcio, Punho, Quadril, Tornozelo, Vulva.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta. Para o material URINA, deve-se cadastrar o mnemônico BACTU.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Ferida BACT:
Lâminas: Confeccionar os esfregaços  em lâminas limpas e desengorduradas com com movimentos circulares, a partir do centro da lâmina e de forma homogênea. Deixar a lâmina secar ao ar e fixar no calor brando. Em seguida, proteger para transporte.
Amostras in natura:  Algumas amostras são coletadas por procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados e acondicionar corretamente  em um recipiente limpo, seco, estéril e  sem líquido conservante.

Instruções de distribuição
Distribuição Ferida BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
Amostra em Lâmina: Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de estabilidade
Estabilidade Ferida BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
Amostra em Lâmina: A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

FLUIDOS BIOLÓGICOS
Instruções de preparo
Fluidos Biológicos BACT:
São aceitas os fluidos das seguintes áreas/regiões:
Esperma, Exsudatos, Fezes, Humor aquoso, Lágrima, Lavado broncoalveolar, Lavado nasofaríngeo, Lavado orofaringe, Líquido amniotico, Líquido ascitico, Líquido pericárdico,  Líquido peritoneal, Líquido pleural, Líquidos cavitários, Líquido sinovial, Plasma, Saliva, Sêmen, Soro.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta. Para o material URINA, deve-se cadastrar o mnemônico BACTU.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Fluidos Biológicos BACT:
Instruções de coleta:
1. Verificar amostras que devem ser coletadas por procedimento médico.
2. Proceder a antissepsia no sítio da coleta com álcool 70% se necessário.
3. O material coletado deve ser acondicionado em frasco seco e estéril.
4. Quanto maior o volume do material encaminhado, maior a possibilidade de visualizar o agente.
5. Após a coleta, encaminhar a amostra ao laboratório em frasco estéril vedado.
6. Não encaminhar o material em seringa.

Instruções de distribuição
Distribuição Fluidos Biológicos BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

Instruções de estabilidade
Estabilidade Fluidos Biológicos BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

SECREÇÕES
Instruções de preparo
Secreções BACT:
São aceitas as secreções das seguintes áreas/ regiões:
Abscessos, Abdomen, Acne, Amigdala, Amostras respiratórias, Antebraço, Ânus, Apêndice, Articulação, Braço, Cavidade oral, Cervical, Cirúrgica, Conjuntival, Cólon, Colo uterino, Coto, Cotovelo, Endocervical, Escara, Ferida, Ferida operatória, Fígado, Furúnculo, Garganta, Glande, Hérnia, Intestino, Linfonodo, Mama, Nasal, Nasofaringe, Ocular, Ouvido, Oral, Orofaringe, Próstata, Pulmão, Traqueal, Úlcera, Vulva.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Secreções BACT:
Procedimento de coleta:
1. Verificar amostras que devem ser coletadas por procedimento médico. 
2. O material coletado deve ser acondicionado em frasco seco e estéril.
3. Quanto maior o volume do material encaminhado, maior a possibilidade de visualizar o agente.
4. Após a coleta, encaminhar a amostra ao laboratório em frasco estéril e bem vedado.
6. Não encaminhar o material em swab.

Instruções de distribuição
Distribuição Secreções BACT:
Amostra em frasco estéril: Transportar refrigerado (2°C a 8°C).
Amostra em Lâmina: Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de estabilidade
Estabilidade Secreções BACT:
Amostra em frasco estéril: A amostra é estável por até 24 horas refrigerada de 2°C a 8°C.
Amostra em Lâmina: A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

SECREÇÕES GENITAIS
Instruções de preparo
Secreções Genitais BACT:
São aceitas secreções Uretral ou Vaginal.
Preparo BACT:
Dados: Identificar a região de coleta.
Outros: Não serão aceitas amostras em swab.
Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).Preparo BACT:
Medicação: Preferencialmente antes da antibioticoterapia.  De acordo com orientação médica.
Dados: Para amostra subsequente utilizar o mnemônico: BACT2 (2ª amostra).

NOTA: Região de coleta corresponde ao sítio anatômico de onde a amostra foi coletada.  É obrigatório informar a região de coleta durante o cadastro. 

Instruções de coleta
Coleta Secreções Genitais BACT:
Preparação Geral
1. Preferencialmente a coleta não deve ser realizada no período menstrual.
2. Paciente não deve manter relações sexuais nas 24 horas anteriores à coleta.
3. Banhar-se normalmente pela manhã, sem uso de ducha interna.

Secreção vaginal
1. Retirar a secreção externa do introito vaginal com o auxílio de uma gaze.
2. Inserir um swab de preferência descartável no introito vaginal e fazer movimentos de rotação para coletar o material.
3. Depositar o material sobre a lâmina.
4. Deixar a lâmina secar antes do envio.
5. Acondicionar a lâmina em um porta lâmina devidamente identificado. 

Secreção uretral
1. Abster-se de relações sexuais por 24 horas.
2. Coletar preferencialmente pela manhã, o paciente não deve urinar por no mínimo 2 horas antes de realizar a coleta.
3. Banhar-se normalmente, sem ducha interna.
4. Inserir o swab descartável e realizar movimentos rotatórios no canal uretral.
5. Depositar o material sobre a lâmina.
6. Deixar a lâmina secar antes do envio.
7. Acondicionar a lâmina em um porta lâmina devidamente identificado.

Instruções de distribuição
Distribuição Secreções Genitais BACT:
Amostra em Lâmina: Transportar em temperatura ambiente.

Instruções de estabilidade
Estabilidade Secreções Genitais BACT:
Amostra em Lâmina: A amostra é estável por até 48 horas em temperatura ambiente.

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 29/06/2021.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
O exame bacterioscópico permite a classificar as bactérias com base na morfologia e na reação à coloração pelo método de gram. Serve para um diagnóstico rápido presuntivo de um agente infeccioso e também para avaliar a qualidade de uma amostra clínica, fornece informações importantes e rápidas para o início da terapia, fornecendo informação semiquantitativa em algumas infecções e estabelecendo o diagnóstico em muitos casos.
DOENÇAS RELACIONADAS
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