BAOLI - BANDA OLIGOCLONAL - LÍQUOR E SORO

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O Exame

SINÔNIMOS: PESQUISA DE BANDAS OLIGOCLONAIS POR ISOFOCALIZAÇÃO

CBHPM: 40309134 CID10: G35, A81.1, G61, C71

ESPECIALIDADE: Neurologia

Cobertura

Produção do Exame

Produção do exame

MATERIAL

SORO E LÍQUOR

MEIO(S) DE COLETA

LÍQUOR: Frasco estéril ou Tubo Falcon
SORO: Tubo com gel separador (amarelo)

PRAZO

15 dias úteis

REALIZAÇÃO

Segunda a sexta-feira

VOLUME MÍNIMO

2 mL de líquor / 2 mL de soro

Método

MÉTODO

CONFORME DESCRITO EM CADA EXAME QUE COMPÕE O PERFIL

Instruções

Instruções de coleta

Coleta BAOLI:
Frasco estéril (LÍQUOR): Amostra coletada através de procedimento médico. Realizar coleta utilizando material e meio de coleta adequados, e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.

Tubo com gel separador (SORO): Homogeneizar imediatamente após a coleta e manter o tubo em repouso verticalmente para a completa retração do coágulo em temperatura ambiente, para evitar hemólise. Após este período, centrifugar a amostra para obtenção do soro (sobrenadante) e acondicionar corretamente conforme estabelecido para o exame.

Observações:
Necessário para a realização do exame, envio simultâneo de amostras de soro e líquor.
Encaminhar as amostras juntas presas por um elástico.
A ausência de uma das amostras impossibilita a realização do exame completo.

Instruções de distribuição

Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

Instruções de estabilidade

A amostra é estável por até 6 dias refrigerada entre 2°C e 8°C ou por até 30 dias congelada.

Instruções de rejeição

Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e líquor com presença de sangue.

Instruções adicionais

Data de revisão: 31/07/2023.

Instruções de coleta

Instruções de distribuição

Transportar refrigerado (2°C a 8°C).

Instruções de estabilidade

A amostra é estável por até 6 dias refrigerada entre 2°C e 8°C ou por até 30 dias congelada.

Instruções de rejeição

Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia e líquor com presença de sangue.

Instruções adicionais

Data de revisão: 31/07/2023.

Interpretação

INTERPRETAÇÃO

Classicamente as bandas oligoclonais eram observadas e relatadas no líquor para diagnóstico de Esclerose Múltipla. Nos dias atuais é descrito o aparecimento de bandas oligoclonais no soro, associadas a infecções agudas e crônicas, doenças crônicas e processos malignos. É observada também em pacientes com a imunidade alterada como em transplantados e pessoas com uma imunodeficiência grave, como no caso do HIV. Em pacientes transplantados, foi sugerido que isso ocorra devido à resposta do anticorpo associado ao sistema imune de defesa. A incidência desse aparecimento é dez vezes maior em pacientes com tratamento imunosupressivo após o transplante. Nos pacientes com HIV, a incidência de bandas oligoclonais é maior em pacientes com sarcoma de Kaposi do que em outras doenças oportunistas. A incidência também é grande em pacientes com HIV assintomáticos.

Neste exame são realizadas as dosagens de: Albumina no Líquor, Albumina no Soro, IgG no Líquor, IgG no Soro, Proteína Total no Líquor e a Focalização isoelétrica.

DOENÇAS RELACIONADAS

Esclerose múltipla, Panencefalite subaguda esclerosante, Polineuropatia inflamatória, Tumor cerebral

Outras Informações

Links úteis

LINKS ÚTEIS

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IMULC

IMUNOFIXAÇÃO, LÍQUOR

LINK

ÍNDICE DE TIBBLING-LINK, SORO + LCR

PBMIE

PROTEÍNA BÁSICA DA MIELINA

PTFLC

PROTEÍNAS TOTAIS E FRAÇÕES - LÍQUOR

PTL

PROTEÍNA TOTAL NO LÍQUOR

Método: CONFORME DESCRITO EM CADA EXAME QUE COMPÕE O PERFIL

Tipo de Laudo

VALOR DE REFERÊNCIA

PARÂMETRO DE INTEGRAÇÃO

Descrição Parâmetro	Valor Referência
Albumina no Líquor	Interpretação a critério médico. * Fonte: Bula do fabricante
Albumina no Soro	0 a 4 dias........: 2,8 a 4,4 g/dL 4 dias a 14 anos..: 3,8 a 5,4 g/dL 14 a 19 anos......: 3,2 a 4,5 g/dL 20 a 60 anos......: 3,5 a 5,2 g/dL 60 a 90 anos......: 3,2 a 4,6 g/dL Superior a 90 anos: 2,9 a 4,5 g/dL
FOCAL1	---
FOCAL2	---
FOCAL3	---
FOCAL4	---
FOCAL5	---
FOCAL6	---
IgG no Líquor	15 a 20 anos: 1,5 A 5,5 mg/dL 21 a 40 anos: 2,8 A 5,6 mg/dL 41 a 60 anos: 3,7 A 5,7 mg/dL
IgG no Soro	Homens: * 0 a 1 mês........: 400 a 1.760 mg/dL 2 meses a 10 anos: 350 a 1.620 mg/dL 11 a 30 anos.....: 650 a 1.620 mg/dL Acima de 30 anos.: 660 a 1.690 mg/dL Mulheres: * 0 a 1 mês........: 390 a 1.750 mg/dL 2 meses a 10 anos: 400 a 1.590 mg/dL 11 a 30 anos.....: 640 a 1.700 mg/dL Acima de 30 anos.: 650 a 1.640 mg/dL * Plasma Proteins Clinical Utility and Interpretation, Craig, Y.W et al. Ed. Foundation for Blood Research.
Proteína Total no Líquor	15 a 45 mg/dL

Código Parâmetro	Descrição Parâmetro
ALBLCR	Albumina no Líquor
ALBSOR	Albumina no Soro
FOCAL1	FOCAL1
FOCAL2	FOCAL2
FOCAL3	FOCAL3
FOCAL4	FOCAL4
FOCAL5	FOCAL5
FOCAL6	FOCAL6
IGGLCR	IgG no Líquor
IGGSOR	IgG no Soro
NotaFixa	Método: TURBIDIMETRIA
NotaFixa	Focalização Isoelétrica
NotaFixa	Método: FOCALIZAÇÃO ISOELÉTRICA
NotaFixa	Valor de referência
NotaFixa	Não detectável a presença de bandas oligloconais. As bandas oligoclonais em líquido cefalorraquidiano (LCR) estão presentes em 95% dos pacientes com esclerose múltipla. É necessário analisar uma amostra de soro e de LCR obtidas simultaneamente para diferenciar bandas oligoclonais em líquido cefalorraquidiano por produção intratecal, própria do sistema nervoso central, de uma gamapatia periférica. Por outro lado, é importante ressaltar que as bandas oligoclonais de origem intratecal não são exclusivas da esclerose múltipla. Podem ser detectadas em outras patologias do sistema nervoso central como na polineuropatia inflamatória, lúpus do sistema nervoso central, tumores, infartos cerebrais e pancefalite esclerosante subaguda. Os dados do laboratório devem ser interpretados em conjunto com a clínica do paciente para seu diagnóstico.
NotaFixa	*Monografías en esclerosis múltiple. Esclerosis múltiple en estadios iniciales. Editorial Acción Médica. 2005. Insert Hydragel 3&9 CSF Isofocusing de Sebia (versión 2014/06).
NotaFixa	Método: TURBDIMETRIA
NotaFixa	* ATENÇÃO PARA NOVOS VALORES DE REFERÊNCIA A PARTIR DE 26/01/2024
NotaFixa	Método: COLORIMÉTRICO
NotaFixa	Método: COLORIMETRIA
NotaFixa	Dosagem
NotaFixa	Método: COLORIMÉTRICO
OBS1	OBS1
OBS10	OBS10
OBS2	OBS2
OBS3	OBS3
OBS4	OBS4
OBS5	OBS5
OBS6	OBS6
OBS7	OBS7
OBS8	OBS8
OBS9	OBS9
PROLCR	Proteína Total no Líquor