O Exame
DSTPC - DETECÇÃO DE DST'S (7 PATÓGENOS)
CBHPM: 40314278 CID10: A64, A54, A56
Cobertura
Produção do Exame
Produção do exame
MATERIAL
DIVERSOS
MEIO(S) DE COLETA
Secreções: Gynoprep (mínimo 2mL), CellPreserv (2 mL), ThinPrep (2 mL), SurePath (2 mL) ou Digene (mínimo 1 mL) por exame.
Sêmen: Frasco Estéril (mínimo 1 mL)
Urina: Frasco Estéril ou Tubo Cônico (4 mL).
PRAZO
6 dias úteis
REALIZAÇÃO
Segunda à sexta-feira
VOLUME MÍNIMO
* Consultar Meio de coleta
Método
MÉTODO
MULTIPLEX REAL TIME - PCR
Instruções
Instruções
Data revisão: 01/01/1900 00:00:00
REGIÃO ENDOCERVICAL
Instruções de preparo
Sinonímias REGIÃO ENDOCERVICAL:
Raspado endocervical, conteúdo endocervical, secreção endocervical, escovado endocervical, escovado cervical, swab endocervical, raspado cervical, secreção cervical, colo do útero, colo, secreção cérvico-vaginal, útero, trato genital inferior.

Preparo Região Endocervical DSTPC:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
Não efetuar exame digital (toque) ou colposcopia. Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;

Instruções de coleta
Coleta Região Endocervical DSTPC:
Coleta em Tubo DIGENE: Meio STM*
- Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
- Introduzir toda a escova no canal cervical, entre 1 a 1,5 cm até que as cerdas maiores toquem a região ectocervical. Rodá-la cinco vezes no sentido horário;
- A seguir, escovar a ectocérvice;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo;
- Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Verificar a pré-marcação na escova para este fim;
- Fechar o frasco com firmeza e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Colar etiqueta DB.

Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep, Gynoprep** e Surepath***)
- Introduzir o espéculo no canal vaginal, até a visualização do colo uterino. Não utilizar lubrificantes neste procedimento;
- Com a espátula plástica, obter amostra da ectocérvice e do fundo de saco vaginal;
- Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
- Com a escova cervical obter amostra da endocérvice. Inserir a escova no canal endocervical até que apenas as últimas cerdas estejam visíveis, girar lentamente ¼ ou ½ volta, em apenas uma direção. Atenção: não gire a escova mais de uma volta completa, pois pode causar sangramento. Não realize este procedimento em mulheres grávidas;
- Da mesma forma, agitar vigorosamente a escova dentro da solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas;
- Descartar a escova;
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
- Colar etiqueta DB.

*Devido ao baixo volume do meio STM, coletas realizadas neste tubo não devem ser compartilhadas.
** No caso da coleta em Citologia Líquida Gynoprep, ao inserir a espátula no frasco, destacar e NÃO descartar, manter a espátula dentro do frasco.
***No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, obter a amostra da ectocérvice com a espátula, logo após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco agitando vigorosamente para liberar as células, descartar a espátula. Com a escova de coleta obter a amostra da endocérvice, depositar a escova dentro do frasco de coleta agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

REGIÃO URETRAL
Instruções de preparo
Sinonímia Região Uretral:
Raspado uretral, canal uretral, secreção uretral, escovado uretral, swab uretral, exsudato prepucial e glandar, secreção prepucial e glandar, secreção de pênis, secreção peniana, swab de glande, secreção glandar e glande.

Preparo Região Uretral DSTPC:
Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vasoconstritor;
Coletar após três horas da última micção;
É necessário abstinência sexual por 72 horas antes da coleta;

Instruções de coleta
Coleta Região Uretral DSTPC:
Masculina - Coleta em Digene:
- Para a coleta uretral com escova, indica-se a utilização prévia, por 5 minutos, de solução líquida de lidocaína a 2% sem vasoconstritor;
- O material da glande, sulco bálano-prepucial e uretra pode ser coletado com a escova;
- Solicite ao paciente para retrair o prepúcio;
- Se houver secreção emergente limpe o excesso com gaze estéril;
- Certifique-se de que a uretra esteja reta;
- Introduza a escova cerca de 4 centímetros no canal uretral atravessando a fossa navicular;
- Gire a escova delicadamente de 8 a 10 vezes para absorver a secreção;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo com meio STM;
- Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim;
- Fechar o tubo e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
- Colar etiqueta DB.

Feminina - Coleta em Digene:
- Faça a expressão da secreção das glândulas para uretrais pressionando a parede vaginal com o dedo médio;
- Introduza a escova cerca de 2 centímetros na uretra;
- Colete a secreção girando delicadamente o swab de 8 a 10 vezes;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo com meio STM;
- Quebrar a haste da escova, mantendo-a no tubo. Existe uma pré-marcação para este fim;
- Fechar o frasco com firmeza, para evitar vazamento, e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Colar etiqueta DB.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

REGIÃO VAGINAL
Instruções de preparo
Sinonímia Região vaginal:
Raspado vaginal, conteúdo vaginal, secreção vaginal, escovado vaginal, vagina, swab vaginal.

Preparo Região Vaginal DSTPC:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
 Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;

Instruções de coleta
Coleta Região Vaginal DSTPC:
Coleta em Tubo DIGENE: Meio STM
- Com a escova obter amostra do canal vaginal, imediatamente após a coleta inserir a escova no tubo com meio STM;
 -Agitar vigorosamente a escova dentro da solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas;
- Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo. Verificar a pré-marcação na escova para este fim;
- Fechar o frasco com firmeza, para evitar vazamento, e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Colar etiqueta DB.

Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep, Gynoprep** e Surepath***):
- Com a extremidade arredondada da espátula de ayres, realizar a raspagem do fundo do saco vaginal e do terço superior da parede lateral da vagina;
- Inserir imediatamente a espátula no frasco de coleta e agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a espátula;
- Com a escova obter amostra do canal vaginal, logo após inserir imediatamente a escova no frasco e agitar vigorosamente a escova dentro da solução do meio de coleta e esfregar as cerdas da escova nas paredes do frasco para ajudar a liberação das células coletadas.
-Descartar a escova;
-Colar etiqueta DB.

*Devido ao baixo volume do meio STM, coletas realizadas neste tubo não devem ser compartilhadas.
** No caso da coleta em Citologia Líquida Gynoprep, ao inserir a espátula no frasco, destacar e NÃO descartar, manter a espátula dentro do frasco.
***No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, obter a amostra da ectocérvice com a espátula, logo após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco agitando vigorosamente para liberar as células, descartar a espátula. Com a escova de coleta obter a amostra da endocérvice, depositar a escova dentro do frasco de coleta agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

REGIÃO VULVAR
Instruções de preparo
Sinonímia Região Vulvar:
Secreção vulvar, escovado vulvar, vulva, raspado vulvar, swab vulvar.

Instrução de preparo região vulvar:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
 Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado;

Instruções de coleta
Coleta Região Vulvar DSTPC:
Coleta em Tubo DIGENE: Meio STM*
- O material do introito vulvar pode ser obtido diretamente com a escova;
- Realizar movimentos circulares sob todo o introito vulvar;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no frasco de coleta. Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo;
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Colar etiqueta DB.

Coleta em Citologia Líquida (Cellpreserv, Thinprep, Gynoprep** e Surepath***):
- O material do introito vulvar pode ser obtido diretamente com a escova;
- Realizar movimentos circulares sob todo o introito vulvar;
- Imediatamente após a coleta inserir a escova no frasco de coleta e agitar a escova vigorosamente para liberar as células coletadas. Descartar a escova.
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento e agitar o coletor durante aproximadamente 30 segundos para homogeneizar a amostra;
- Colar etiqueta DB.
*Devido ao baixo volume do meio STM, coletas realizadas neste tubo não devem ser compartilhadas.
** No caso da coleta em Citologia Líquida Gynoprep, ao inserir a espátula no frasco, destacar e NÃO descartar, manter a espátula dentro do frasco.
***No caso da coleta em Citologia Líquida Surepath, obter a amostra da ectocérvice com a espátula, logo após a coleta inserir imediatamente a espátula no frasco agitando vigorosamente para liberar as células, descartar a espátula. Com a escova de coleta obter a amostra da endocérvice, depositar a escova dentro do frasco de coleta agitar vigorosamente para liberar as células coletadas. Quebrar a haste da escova, mantendo a escova dentro do tubo.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia
As amostras poderão ser rejeitadas para análise se a qualidade da coleta ou se a amostra de sangue for insatisfatória: sangue não homogêneo, contato com superfície estranha, papel amassado ou rasgado, mal colhido ou insuficiente, hemolisadas, amostra com aspecto escurecido, papel duro ou retorcido, contato com algum líquido estranho, plasma, coletas com conservantes  ou álcool durante a coleta, amostra com contaminação fúngica e amostra borrada.

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

SÊMEN
Instruções de preparo
Sinonímias Sêmen:
Sêmen, Esperma e Líquido seminal.

É necessário abstinência sexual por 72 horas antes da coleta.

Instruções de coleta
Coleta Sêmen DSTPC:
- A forma de coleta do material é por masturbação;
- Antes da coleta, urinar e higienizar as mãos e o pênis usando água e sabão, distendendo todo o prepúcio;
- Enxaguar abundantemente com água e secar o pênis cuidadosamente com toalha limpa;
- Colher o material diretamente em frasco estéril;
- Não colher em preservativos, não usar lubrificantes (inclusive saliva) e não colher através de coito interrompido (relação sexual interrompida);
- Fechar o frasco com firmeza para evitar vazamento;
- Colar etiqueta DB.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

TRATO GENITAL INFERIOR
Instruções de preparo
Preparo DSTPC:
TGI (Trato Genital Inferior)
O trato genital inferior é caracterizado pela coleta dos materiais Endocervical, Vaginal e Vulvar em um único frasco. Seguir as instruções de preparo e coleta de acordo com cada região de coleta:

Região Endocervical:
Sinonímias Região Endocervical:
 Raspado endocervical, conteúdo endocervical, secreção endocervical, escovado endocervical, escovado cervical, swab endocervical, raspado cervical, secreção cervical, colo do útero, colo, secreção cérvico-vaginal, útero, trato genital inferior.

Preparo:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
Não efetuar exame digital (toque) ou colposcopia. Caso pretenda realizar colposcopia, fazer a coleta da citologia líquida antes da aplicação do ácido acético ou iodo;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado.

Região vaginal:
Sinonímias Região vaginal:
Raspado vaginal, conteúdo vaginal, secreção vaginal, escovado vaginal, vagina, swab vaginal.

Preparo:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado.

Região Vulvar
Sinonímias Região Vulvar:
Secreção vulvar, escovado vulvar, vulva, raspado vulvar, swab vulvar.

Instrução de preparo:
Abstinência sexual de 72 horas antes da coleta, não utilizar duchas vaginais ou cremes 48 horas antes da coleta e de preferência não estar menstruada.
Não efetuar exame digital (toque), colposcopia ou assepsia prévia;
A presença de sangue (não menstrual) ou de conteúdo vaginal não altera o resultado.

Instruções de coleta
TGI (Trato Genital Inferior)
O trato genital inferior é caracterizado pela coleta dos materiais Endocervical, Vaginal e Vulvar em um único frasco. Seguir as instruções de preparo e coleta de acordo com cada região de coleta.

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

URINA
Instruções de preparo
Instrução de preparo urina DSTPC:
Não é necessário preparo prévio.

Instruções de coleta
Amostra isolada: Coletar em frasco apropriado preferencialmente a primeira urina da manhã ou com intervalo mínimo de 4 horas após a última micção. Desprezar o primeiro jato de urina e sem interromper a micção, coletar o jato médio.
 

Instruções de distribuição
Transportar refrigerado (2°C a 8°C). Acondicionar o material nas bags (bolsas) roxas disponibilizadas pelo DB, pois possibilitam o envio direto dos exames, maior segurança e estabilidade das amostras.
 

Instruções de estabilidade
A amostra é estável por até 7 dias refrigerada de 2°C a 8°C.
 

Instruções de rejeição
Amostras recebidas diferente das condições solicitadas em guia.
 

Instruções  adicionais
Data de revisão: 25/06/2024.
 

Interpretação
INTERPRETAÇÃO
Detecção por PCR em tempo real de Chamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum e Ureaplasma parvum.
 
* Para os casos de amostras compartilhadas, preconiza-se a devida identificação do material, que será fracionado internamente com o volume mínimo para o setor de Biologia Molecular. O tubo primário será enviado ao outro setor executor. 
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